Legionjars sykdom (legionellose) er en alvorlig form for lungebetennelse. I motsetning til pneumokokkinfeksjon går den imidlertid mange ganger verre og med mye farligere konsekvenser. Det handler om Legionella-bakterier - mer iherdige og resistente mot antibiotika.

Legionella lever hovedsakelig i fuktige og varme omgivelser. Så du kan møte den hvor som helst, fra våt jord til boblebad.

Av åpenbare grunner sirkulerer infeksjonen hovedsakelig i land med varmt klima. I Vest-Australia diagnostiseres det omtrent 12 tilfeller av infeksjon med lungestammen av Legionella pneumophila og rundt 60 vanlige tilfeller av legionellose årlig..

Legionnaire sin sykehistorie og hvorfor den heter så

Legionnaires sykdom fikk navnet etter krigskongressen og væpnede konfliktveteraner i juli 1976 i Philadelphia (USA). Alle av dem var medlemmer av den amerikanske organisasjonen American Legion. Hele 4000 mennesker deltok på kongressen..

Etter alle hendelsene dro deltakerne trygt hjem, og tre dager senere døde en av dem plutselig av en sykdom som ligner symptomer som lungebetennelse. Senest 2. august hadde 18 medlemmer av organisasjonen allerede dødd. Den mystiske sykdommen responderte ikke på behandling med tradisjonelle antibiotika. Som et resultat ble 221 mennesker skadet, hvorav 34 døde.

Et år senere klarte legene å identifisere patogenet - bakterier i slekten Legionella. Smittekilden så ut til å være ventilasjons- og klimaanleggene som var installert på hotellet der Veterankongressen ble holdt.

Tilfeller av legionellose i Russland

I følge statistikk er russere generelt ikke mye mer beskyttet mot legionellose enn innbyggere i varmere regioner, til tross for at sykdommen vår regnes som sjelden..

Det er ikke uten grunn at sykdommen legionær kalles en sykdom i store byer - nesten alle tilfeller av infeksjon forekommer enten hos innbyggere i megasiteter eller i turister som ferierer i utlandet.

Generelt i Russland er forekomsten av legionellose 0,01 tilfeller per 100 000 av befolkningen årlig, mens i Europa og USA - 1,12 tilfeller per 100 000 av befolkningen. Likevel forbinder forskere ikke så mye med den beste epidemiologiske situasjonen som med dårlig diagnose av sykdommen. I 2007 ble det største utbruddet av legionellose registrert - i byen Verkhnyaya Pyshma, Sverdlovsk-regionen. Der ble 74 mennesker smittet av gangen. Kilden var aerosolen som ble brukt i varmtvannssystemet.

Dessuten krever alle pasienter med en slik diagnose obligatorisk sykehusinnleggelse. Unnlatelse av å leges fører raskt til døden..

Hvordan kan du bli smittet med sykdommen legionær?

Den vanligste måten å infisere Legionella-bakterier er med luftbårne dråper. Sykdommen kan fås ved å puste inn små dråper vann, tåke, aerosol og så videre..

Bakterien kan ikke komme inn i kroppen fra en annen person eller fra kontakt med kjæledyr.

Totalt finnes 50 arter av Legionella-bakterier i naturen. De vanligste artene er Legionella pneumophila og Legionella longbeachae.

Legionella pneumophila finnes ofte på varme og fuktige steder:

klimaanlegg kjøletårn i store bygninger;

fordamper for klimaanlegg til husholdningsbruk;

dusj og varmtvannssystemer;

vann fontener.

Hekkeplassen for legionella er den såkalte biofilmen - et konglomerat av mikroorganismer som aktivt formerer seg på overflaten av stillestående vann. Og sykdommen med legionær er selve tilfelle når menneskeheten selv ordner problemer ut av det blå. Legionella forekommer selvfølgelig også i naturen, men konsentrasjonen i varme vannmasser og jord er vanligvis ikke nok til å provosere sykdommen. Men i tekniske anlegg med et varmt, fuktig miljø, føler de seg gode og avler godt.

Studier viser at menneskekroppen utvikler immunitet etter den første infeksjonen med Legionella, hvor stabil den er og hvor lenge den varer, er imidlertid ikke kjent.

Risikoen for Legionella-infeksjon er:

personer over 50 år og eldre;

personer med kroniske sykdommer (astma, diabetes, nyresykdom);

mennesker med svekket immunforsvar og HIV-infiserte.

I tillegg til dette er risikofaktorer den varme årstiden. De viktigste tilfellene av legionellose er registrert på sens våren - sommeren.

Det ble også funnet at menn er mer sannsynlig å lide av sykdommen enn kvinner.

Symptomer på legionærsyke

Vanligvis tar det 2 til 10 dager etter infeksjon å utvikle sykdommen - alt avhenger av personens immunitet og relaterte sykdommer. I de fleste tilfeller begynner de første symptomene på legionærsykdom å bli registrert etter 5–6 dager.

Tidlige manifestasjoner ligner vanligvis alvorlige former for influensa og inkluderer:

feber og feber over 38 ° C;

tørr hoste og kortpustethet.

Andre symptomer kan noen ganger vises:

Diagnose av legionellose

På grunn av symptomene kan en person med legionellose gjøre en dødelig feil og ta ham feil av influensa. En nøyaktig diagnose kan bare stilles etter laboratorietester..

Den primære diagnosen legionellose involverer røntgen av brystet, og en generell blodprøve, en generell analyse av urin og pleura vil også være nødvendig.

Imidlertid kan de mest nøyaktige resultatene oppnås ved enzymbundet immunosorbentanalyse, på grunn av hvilken antigenet til bakterien Legionella pneumophilia 1. serogruppe kan påvises i pasientens urin.

I dette tilfellet må testene gjentas etter syv dager for å bekrefte diagnosen.

Hvorfor legionellose er farligere enn vanlig lungebetennelse

Saken er at Legionella-bakterier ikke trenger inn i cellene, og blir igjen i det ekstracellulære rommet. På grunn av dette forblir de immun mot de fleste antibiotika og er vanskeligere å behandle. Symptomer på legionærsykdom kan vare i opptil tre uker, og hele denne tiden trenger pasienten konstant pleie.

Legionnaire sykdomsbehandling

For behandling av legionærsykdom er antibiotika fra makrolid- og fluorokinolongrupper nødvendig, siden de kan trenge inn i bronkial sekresjon. Oftest brukes erytromycin og ciprofloxacin for å drepe bakterier. Legionella er fullstendig ufølsom overfor kefalosporiner og penicillin, og er også vanskelig å behandle med tetracykliner..

Generelt er antibiotika den viktigste og eneste måten å takle sykdommen på. Andre behandlinger inkluderer å forhindre dehydrering og opprettholde kroppens vitale funksjoner..

Det er viktigst å begynne behandlingen av legionærsykdommen i de tidlige stadiene. I dette tilfellet begynner pasientens tilstand å forbedre seg etter 3 til 5 dager. Det tar vanligvis 10-15 dager å bli kvitt sykdommen fullstendig..

Det er foreløpig ingen vaksine for å forebygge legionærsykdom.

Forebygging av legionellose i Russland (SP 3.1.2.2626-10)

Legionella-forebyggende tiltak er formulert i sanitærepidemiologiske regler i SP 3.1.2.2626-10, godkjent av Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in 2010.

De indikerer spesielt at potensielt farlig og praktisk for forplantning av bakterier er jacuzzien og spa-kompleksene for generell bruk på hotell, badstuer og sportssentre. Siden vannet i dem ikke blir endret etter hver besøkende, og temperaturen over overflaten er i området 30 - 50 ° C, skaper dette ideelle forhold for kolonisering av Legionella.

Eiere av næringslokaler med spa-bassenger, boblebad, varmtvannssystemer, vannparker må regelmessig rengjøre og vedlikeholde utstyr. Det kreves også prøvetaking av legionella minst to ganger i året..

Forresten, ofte finnes Legionella-bakterier i hjemlige klimaanlegg, så eiere av klimaanlegg i leiligheter bør også tenke på dette..

Forurensningskilden kan være varm jord og humus for potteplanter. Derfor må deres leverandører nøye regulere kvaliteten på varene. Gartner elskere trenger å følge følgende forholdsregler:

Bruk alltid hansker når du håndterer bakken;

unngå å inhalere våte blandinger;

hold produktet vått under bruk;

vask hendene umiddelbart etter hagearbeid.

Hvordan beskytte deg mot legionellose hjemme

    regelmessig service på vannbaserte klimaanlegg, rengjør og desinfiser badet eller dusjrommet;

ta forholdsregler når du pleier inneplanter.

6 bivirkninger av et klimaanlegg

I dag, oftere, installeres klimaanlegg på offentlige steder og i boliglokaler for å kontrollere temperaturen.

Faktisk er klimaanlegg en av de mest populære enhetene som er funnet opp av mennesker for å forbedre livskvaliteten.

Imidlertid kan klimaanlegg, som er designet for å redde fra sommervarmen, skape alvorlige helseproblemer..

Klimaanleggskader

1. Tørre øyne syndrom

Normalt bør det menneskelige øyet fuktes konstant, for dette produserer det omtrent 2 ml tårer per dag. Blinking hjelper på dette: vi bør blinke 10-15 ganger per minutt. Tårer er nødvendige for å opprettholde øyehelsen og for å gi et tydelig syn. Tørre øyesyndrom manifesterer seg i tilfeller der det ikke produseres nok rive til å fukte øyet. De viktigste symptomene er kløe, svie, følelse av sand i øynene, overfølsomhet for lys, følelse av fremmedlegeme i øyet, smerter og smerter.

En av årsakene til syndromet er klimaanlegg. Klimaanlegg tørker luften veldig. Hvis du sitter i et rom der klimaanlegget har jobbet i lang tid, og øynene dine tørker, er mest sannsynlig at saken er i den. I tillegg, på grunn av det faktum at ikke alle overholder reglene for bruk av klimaanlegg og ikke utfører regelmessige rengjøringer, samler det seg mye støv og bakterier i dem, som deretter kan komme inn i både luftveiene og slimhinnen i øyebollet..

2. Balsam tørker huden

Kløe og tørrhet i huden er svært vanlige hudproblemer som forverres både i den kalde årstiden og om sommeren, når luftfuktigheten er lav. Overdreven klimaanlegg kombinert med eksponering for sollys kan forårsake kløe og tørke huden. Dette problemet kan håndteres ved å fukte rommene og selve huden. Ha alltid en spray med termisk vann. Det vil bidra til å kompensere for tap av vann og øke hudfargen. Sørg for å lage fuktighetsgivende masker og bruk fuktighetskrem.

3. Luftveier og smittsomme sykdommer

Det er bevist at personer som tilbringer mye tid i rom med klimaanlegg, er mer sannsynlig å lide av luftveisproblemer - nesetetthet, og mer alvorlige som rhinitt. Dette skyldes fjerning av fuktighet fra miljøet. Dette tørker opp det beskyttende slimet i nesegangene, noe som gjør en person mer utsatt for virus. I tillegg, hvis forskjellen mellom utetemperatur og innetemperatur er mer enn 10 ° C, eller klimaanlegget ikke er riktig installert, kan du lett bli syk. Og hvis filtrene ikke blir renset på en riktig måte, er det fare for sykdommer for astmatikere og personer utsatt for allergi.

Å bruke et delt system kan føre til en mer alvorlig sykdom. Legionellose er en bakteriell infeksjon forårsaket av mikroorganismer som bor i klimaanlegget. Lungebetennelse fra klimaanlegget er manifestert av feber, frysninger, smerter i muskler og bryst, utslipp av sputum. Senere kan kvalme og diaré vises. Toppen av infeksjoner oppstår om sommeren, når klimasystemer massivt arbeider for avkjøling. Kondensat bygger seg opp i systemet, som ved oppvarming blir en grobunn for bakterier.

Dette er et kjent faktum - sannsynligheten for dehydrering er mye høyere hvis en person er i et rom med klimaanlegg. Klimaanlegg reduserer fuktigheten i rommet. Mangel på fuktighet kan overkjøle deg, og du vil ikke føle deg tørst. Dehydrering kan føre til svimmelhet, hodepine, kortpustethet, prikking i ekstremitetene, en reduksjon i blodvolum og en økning i dens viskositet.

Helseeffekter av klimaanlegg

5. Døsighet og slapphet

Hovedfunksjonen til klimaanlegget hjemme eller på jobben er å kjøle luften og heie oss opp. Dette er imidlertid ikke slik. Kjølt luft skaper bare en friskhetsfølelse. Amerikanske forskere har funnet ut at årsaken til tap av styrke på dagtid er det høye nivået av karbondioksid i rommet. Observasjoner har vist at mennesker er den viktigste kilden til karbondioksid i trange rom. Dette problemet forverres spesielt på de kontorene hvor dårlig ventilasjon og klimaanlegg blir observert. Tross alt er klimaanleggets funksjon å avkjøle luften, og ikke å berike den med oksygen. Og hvis du tilbringer hele dagen i et rom med dårlig luftsirkulasjon, så vil vi ved utkjørselen få mer tretthet og slapphet.

6. Hodepine

En av de vanligste bivirkningene av et klimaanlegg er hodepine. Hodepine er forårsaket av dehydrering forårsaket av tørr luft. I tillegg nektet å ventilere rommet. Mange tror at for lufting er det nok å slå på klimaanlegget. Men dette er feil. Dette fører til akkumulering i lukket rom av karbondioksid som folk puster inn. Lufting er nødvendig, bare gjennomfør den når enheten er slått av. Hodepine kan også oppstå som et resultat av støyeksponering - noen klimaanlegg lager støy innledningsvis på grunn av høy effekt, og andre når filtre er skitne eller ødeleggelse.

Selgere av husholdningsapparater fokuserer alltid på de positive sidene ved klimaanlegg, og dette er helt forståelig, fordi de trenger å selge varene sine. Vi ønsket å advare deg om farene som venter deg hvis du er i et rom der klimaanlegg jobber lenge. være sunn.

Inhalator med bakterier. Er det mulig å bli smittet fra bilens klimaanlegg?

Bilen bringer ofte overraskelser. Noen deler vil gå i stykker, eller forbruksvarer må endres. Hvis du utvidet det med reparasjon, vil sammenbruddet gå langs kjeden og komme ut i uventede noder og samlinger. Imidlertid er det en enhet i kabinen som ser ut til å fungere som den skal, men som er i stand til å bryte ikke “maskinvare”, men sjåførenes og passasjerens helse. Dette er et klimaanlegg. Dessuten, jo lenger levetid, jo større er sannsynligheten for negative konsekvenser.

Ved første øyekast, hva kan skade helsen der? Luften fra avlederne slår vanligvis i nesen. Hvis det er kaldt, så endre temperaturen med kontrolleren. Men som det viste seg, er bilkondisjonering mer snikende enn det høres ut. Hvordan ikke plukke opp lungebetennelse og hva gjør kjærligheten til komfort til?

"Det skapes et gunstig miljø i klimaanlegget for reproduksjon av mikroorganismer," sier folkehelseekspert Pavel Stotsko. - Den mest kjente av disse bakteriene er Legionella pneumophila. Det forårsaker en lungesykdom: legionellose ”.

Legionella er navngitt til minne om en uvanlig hendelse. I 1976 ble en kongres av veteraner fra American Legion, det vil si frivillige som deltok i første verdenskrig, holdt på et hotell i Philadelphia i USA. Det varme været som ble opprettet i juli var uvanlig for mange veteraner som kom fra hele landet. Hotellet hadde et delt klimaanlegg. På den tredje dagen etter hendelsen ble mer enn 200 personer syke av alvorlig lungebetennelse. 34 veteraner er døde. Det viste seg at bakteriene mangedoblet seg i det varme og fuktige miljøet i kjellerens klimaanlegg og ble ført av luftstrømmer gjennom hotellets ventilasjonskanaler. Siden den gang har denne lungebetennelsen blitt kalt legionærsykdommen: legionellose.

Bilkondisjonering er selvfølgelig ikke så klumpete som et hotell, men kolonier av mikroorganismer kan også slå seg ned i det. Dette skjer om sommeren når veistøv kommer inn i bilen. Hvis eieren ofte reiser, er i sør og sjelden bytter filter, vil bilen hans snart bli et smittebad.

Til tross for at klimaanlegget produserer kald luft, er det inne i det varme og til og med varme. Fuktighet kondisjoneres og kastes ut gjennom dysene. Naturligvis er et varmt og fuktig miljø et ideelt sted å leve skadelige baciller. Saken forverres av det faktum at luft fra avlederne slår sjåføren og passasjerene i ansiktet, noe som letter inntreden av mikroorganismer i luftveiene. Det viser seg en slags patogen inhalator.

"Ofte er det ikke en person som selv innser at han plukket opp en infeksjon fra en bil," fortsetter Pavel Stotsko. - Nyset litt - og alt gikk. Men i noen forsømte tilfeller er sykdommen virkelig i stand til å bli til alvorlige former. ” Med andre ord, lungebetennelse vil utvikle seg.

Hvordan unngå dette? Et godt karbonfilter i kabinen kan beskytte bilen mot forurensning, noe som er bedre å bytte to ganger i året. Den fungerer som en gasbindforbindelse og forhindrer at bakterier kommer inn..

Hvis klimaanlegget allerede er skittent, er det bedre å rengjøre det. Prosedyren er ikke billig og tidkrevende, men ganske mulig for offisielle tjenester.

I tillegg kan du ikke forlate klimaanlegget uten arbeid på lenge. Mange, for å øke drivstofføkonomien, slår den av for vinteren. Som et resultat, uten bevegelse, akkumuleres alle levende vesener der. Klimaanlegg skal fungere selv om vinteren. Dette er nyttig ikke bare når det gjelder forebygging, men også for mekanikk. Kuldemediet må ikke få stagnere. I tillegg tørker klimaanlegget luften om vinteren, og danner et mer komfortabelt miljø inne i maskinen. Ellers kan vinduene tåke under oppvarming..

Legene kalte den uventede faren for klimaanlegg

Den første og mest åpenbare faren er relatert til hypotermi: tørr hoste, rennende nese, sår hals, ører, nakke, korsrygg, er bare en liten del av symptomene som elskere av luftkondisjonering kan oppstå. "Når en kald luftstrøm er rettet mot en person, oppstår et kraftig fall i temperatur og luftfuktighet. For det første bærer dette risikoen for luftveissykdommer. Og vi stiller alvorlige diagnoser," sier Olga Khrebtova. "Otitt, bihulebetennelse, bronkitt, myosit og til og med lungebetennelse. Alle av dem krever seriøs behandling og observasjon. ".

En annen risiko er relatert til luftkvalitet. Hvis klimaanlegget destillerer den samme luften i et lukket rom, tørker det gradvis og påvirker huden og slimhinnene negativt. Deretter kan dette føre til utvikling av atopisk dermatitt og vasomotorisk rhinitt hos mennesker. Men det er en vei ut av situasjonen: å bruke ikke et vanlig klimaanlegg, men med muligheten for å fukte. Det er sant at slike avanserte modeller er ganske kostbare. Derfor bruker folk ofte konvensjonelle apparater på kontorer og hjemme.

Den tredje risikoen er utvikling av allergier. Årsaken er den samme - langvarig sirkulasjon av ubehandlet luft. Hvis du ikke skifter og ikke rengjør filtrene, vil klimaanlegget bli et arnested for forskjellige allergener og infeksjoner. Bare riktig vedlikehold av utstyret vil bidra til å rette opp situasjonen: Forsikre deg om at kjølesystemene regelmessig skifter vann og rengjør filtrene.

- Sentrale klimaanlegg kan utgjøre en fare - på kontorer, supermarkeder, hoteller, sier Olga Khrebtova. - På grunn av dem kan en person fange "Legionnaires 'sykdom", som er forårsaket av en spesiell type patogene bakterier. De føler seg veldig bra og formerer seg raskt i varmt vann, som brukes i enkle tanker for sentraliserte systemer. Hvis Legionella-bakterier kommer inn i lungene til en person, kan de utvikle SARS. Og hvis "Legionnaires sykdom" ikke blir diagnostisert og behandlet i tide, er svært alvorlige konsekvenser mulig.

En annen risiko er freonforgiftning. Dette skjer sjelden, og bare når klimaanlegget er skadet. Men denne risikoen er det fortsatt verdt å huske, siden freoner er forbindelser som er giftige for mennesker. Hvordan kan man bestemme slik forgiftning??

"De vanligste symptomene på rus er hodepine, kvalme, oppkast, innsnevring av hodepine når du snur hodet, pustevansker. Men bare en lege kan stille en nøyaktig diagnose etter å ha tatt anamnese," sier Olga Khrebtova.
Hva annet trenger du å vite om klimaanlegg? Nylig kalte amerikanske forskere den svært uventede faren for hyppig bruk av denne enheten. Nemlig - risikoen for å bli fett: visstnok hyggelig kjølig luft og behagelig temperatur bidrar til det faktum at en person bruker mindre energi i løpet av dagen enn han kunne. Og dette er igjen en annen faktor som kan bidra til vektøkning. "Og problemet med overflødig vekt er selvfølgelig nå veldig relevant i helsevesenet," - sier spesialisten.

Fordelene med klimaanlegg eksisterer selvfølgelig også, og det er betydelig. "Faren for å være i et innestengt rom er mye høyere enn å bruke klimaanlegg," mener legen. "Kvalt luft, varme er spesielt farlig for mennesker med hjerte- og karsykdommer, for eldre og barn. De har et ufullkommen termoreguleringssystem, de kan ikke raskt tilpasse seg varme. Og jeg tror at med forsvarlig pleie av klimaanlegget er fordelene store. ".

Så ingen krever å forlate klimaanlegg helt. Men du må fortsatt bruke dem med omhu.

For det første bør spesialister ta seg av utstyret: de vil rense filtrene riktig, bytte ut vannet, legge til et antiseptisk middel, velge den optimale driftsmodusen for klimaanlegget. For det andre kan du ikke stille inn en veldig lav temperatur. "Temperaturdifferansen skal ikke overstige 5-7 grader," råder legen. "Hvis gaten er 25 grader, bør romtemperaturen stilles inn minst 20 grader. Flyten av kjølt luft skal ikke rettes mot folk. Slik at ingen blir syke, kalde luft skal være jevnt fordelt i rommet ".

Og hva skal man gjøre i butikker, sportssentre og andre steder der eierne ofte slår på luftkjølesystemene nesten på full kapasitet? "Det kommer an på menneskekroppen, hvor sterk og sunn den er," sier Olga Khrebtova. "Forebyggingstiltak er en sunn livsstil, herding, vaksinasjon. Du må vaksineres. Da kan ikke bakteriene som kommer inn i kroppen ha smertefull effekt, eller de vil ha det i mindre grad. Vaksinerte pasienter kommer som regel ikke med “klager på klimaanlegg.” Jeg er en praktiserende lege. Jeg har et sted hvor jeg overvåker pasienter, og jeg ser at pasienter praktisk talt ikke er vaksine etter vaksinering. I Moskva-klinikker kan du få gratis vaksinasjoner mot influensa, hepatitt B, meslinger, difteri, stivkrampe. Vaksiner tolereres godt. Du trenger ikke å tro sladder fra sosiale nettverk og skrekk for vaksinasjon fra media. Du må stole på lege og få vaksinasjoner..

Legionærs sykdom. I hvilke tilfeller kan klimaanlegg være dødelig??

På en varm dag redder luftkondisjonerte rom oss, men for komfort må vi ofte betale for en sykdom som Legionnaires sykdom (Legionillosis). Flere og flere eksperter snakker om helsefarene til klimaanlegg. Hva denne populære lidelsen er og hvilke helseproblemer en populær enhet kan forårsake vil bli beskrevet i denne artikkelen..

Sykdom i store byer

Et av de viktigste problemene forbundet med bruk av klimaanlegg er at vannet i klimaanlegg (spesielt i kjøpesentre, helsetjenester) fungerer som et utmerket medium for vekst av bakterier. En av dem er Legionella pneumophila. Denne bakterien forårsaker en akutt smittsom sykdom. Legionnaire's sykdom er en type lungebetennelse (lungebetennelse). Eksperter bemerker at i omtrent 5 til 8% av tilfellene av sykdommen, er lungebetennelse forårsaket nettopp av Legionella-bakterien.

Hvor kommer dette navnet fra? Det første utbruddet skjedde i 1976 i USA, i Philadelphia, der den amerikanske legionkongressen ble holdt. Da døde 34 veteraner, og det totale antall saker - 221 personer.

I følge statistikk får cirka 10.000 mennesker diagnosen legionellose hvert år i Europa. Amerikanske forskere som studerer denne sykdommen, bemerker at alle epidemier av sykdommen ble provosert av konditioneringssystemer. Dermed kan det hevdes at dette er en sykdom i store byer. Delte systemer installert på offentlige steder er spesielt farlige.

Bakterien multipliserer seg og føles bra på våte steder og i temperaturforhold fra +20 til +55 grader. Når klimaanlegget er slått på, kommer bakterien med de minste dråpene vann inn i luften, hvoretter den inhaleres av mennesker.

Helt fra begynnelsen sviker en farlig sykdom ikke seg selv, og utvikler seg asymptomatisk. Inkubasjonsperioden er omtrent 2 uker, hvoretter infeksjonen slår. Legionnaire's sykdom har symptomer som ligner influensa og forkjølelse: hoste, frysninger, feber, alvorlig hodepine, etc. Som med diagnosen influensa, er det behov for spesielle laboratorietester for å oppdage legionellose. Med omsorgssvikt, forårsaker det en rekke alvorlige, og noen ganger livstruende komplikasjoner. Dødeligheten av denne sykdommen er 20%, hovedsakelig på grunn av forsinket behandling. Med rettidig diagnose og rettidig behandling forårsaker sykdommen ikke livstruende.

Hva annet er skaden av klimaanlegg?

I rom der klimaanlegget fungerer, blir luften tørr. Og dette er ikke den beste måten å påvirke tilstanden til hud, hår og slimhinner i luftveiene og øynene, forårsaker ubehagelige symptomer: sår hals og smerter, hoste, astmatikere kan oppleve kortpustethet. I tillegg forårsaker tørr luft tørrhet i bindehinnen i øynene, noe som igjen kan føre til tørre øyesyndrom.

Huden blir tørr og følsom, peeling vises, hår mister sitt sunne utseende..

En veldig viktig forutsetning for å opprettholde helsen når du bruker et klimaanlegg er et riktig innstilt temperaturregime. Det er en enkel regel som vil hjelpe deg å unngå en sykdom som Legionnaires sykdom. Forskjellen i temperatur mellom gaten og rommet om sommeren skal ikke være mer enn 5 - 7 grader.

En stor temperaturforskjell kan føre til ubehagelige konsekvenser i form av termisk sjokk, nedsatt immunitet, hyppige forkjølelser, redusert kroppsresistens mot forskjellige infeksjoner.

Du må også huske at du ikke kan lede luft fra klimaanlegget til et sove- eller arbeidssted, i tillegg til å være i en kald strøm.

Hvordan forebygge legionnærsykdommen, uten å gi opp komfort?

Du kan redusere helserisikoen forbundet med bruk av klimaanlegg på den eneste måten - for å rengjøre enheten i tide. Forurensede delte systemfiltre sprer støv og mikroorganismer og forurenser innendørs luft.

En annen tilflukt for bakterier er dråpesamlere og kjølesystemer for balsam. For å unngå en så farlig sykdom som sykdommen i legionær, er det nødvendig å overvåke renheten i hele klimaanlegget. Og hvis gulv og flyttbare klimaanlegg er enkle å holde rene, krever systemer med skjulte rør eller deler som er plassert på vanskelig tilgjengelige steder (høyhus) profesjonell rengjøring. For dette blir eksperter invitert.

Regelmessig rengjøring av filteret og droppene vil også bidra til å unngå sykdommer og redusere immuniteten forbundet med bruk av klimaanlegg. Dette bør gjøres omtrent annenhver uke, i tillegg må du stille inn temperaturen riktig. Det anbefales også at du lufter luften fra tid til annen.

I tillegg er det nyttig å styrke immunforsvaret ved hjelp av vitamin- og mineralkomplekset Osteo-Vit. På grunn av sin unike sammensetning (dronehomogenat, vitamin D3 og B6) forbedrer dette kosttilskuddet absorpsjonen av kalsium og magnesium, øker kroppens motstand og har en gunstig effekt på alle metabolske prosesser.

Hvis du følger disse enkle tipsene, vil helserisikoen forbundet med bruk av klimateknologi minimeres, sykdommen med legionær vil omgå deg. Et kjølig rom utstyrt med air condition vil bli en oase på en varm dag.

Helsedepartementet frarådet klimaanlegg på grunn av koronavirus

Helsedepartementet har advart sykehus om at klimaanlegg øker risikoen for koronavirusinfeksjon. Dette fremgår av den femte versjonen av retningslinjene for infeksjon, publisert på nettstedet til avdelingen.

Departementet bemerket at klimaanlegg ikke bør brukes i områder med høy risiko for spredning av sykdommen. I følge byrået øker de risikoen for infeksjon, da de hjelper til med å opprettholde høye smittekonsentrasjoner i lufta, fordi rommet ikke er ventilert.

”I områder med høy risiko for smittespredning forårsaket av COVID-19, bør bruk av romtypes klimaanlegg (delte systemer) utelukkes, siden de faktisk øker risikoen for infeksjon, da de hjelper til med å opprettholde høye konsentrasjoner av smittsom aerosol med blokkert naturlig ventilasjon. Bruk av forskjellige typer luftrensere - resirkulatorer, inkludert de med en UVBI-kilde inne, er ikke et effektivt tiltak for å redusere risikoen for luftbårne infeksjoner, inkludert COVID-19, på grunn av utilstrekkelig produktivitet (luftutvekslingshastigheten i rommet), derfor bør man foretrekke effektiv mekanisk ventilasjon eller maksimal konstant lufting, lyder byråets anbefalinger..

Helsedepartementet la til at bruken av luftrensere, inkludert en ultrafiolett emitter, er ineffektiv når det gjelder å bekjempe spredning av koronavirus og andre infeksjoner. Årsaken er dårlig ytelse..

Avdelingen sa at det er best å bruke effektiv mekanisk ventilasjon eller å kontinuerlig ventilere rommet.

I Russland, bekreftet mer enn 10 tusen tilfeller av infeksjon med coronavirus, døde 76 mennesker.

Hvilke sykdommer kan man få fra klimaanlegget

Hvordan kan jeg bli syk fra klimaanlegget

Det vanligste problemet når en person er i luftkondisjonering er en øvre luftveisinfeksjon. Du kan bli forkjølet selv ved kortvarig kontakt med kjølig luft. For eksempel plasserer moderne butikker ofte delte systemer for luftsirkulasjon. Fakta er at inne i filteret er skadelige bakterier som begynner å sirkulere sammen med luftstrømmer. Hvis den kommer inn i luftveiene til en person, oppstår forskjellige betennelser og infeksjoner som har ganske like symptomer med allergier.

Det andre problemet er en rennende nese eller rhinitt. Med en skarp hypotermi i kroppen provoseres sykdommen. I fare er mennesker utsatt for denne sykdommen.

Å være under tilstanden kan provosere laryngitt eller en akutt inflammatorisk prosess i halsen. Resultatet er tørrhet og sår hals, smerter ved svelging, tap av stemme, etc..

Strømmer av kald luft fører ofte til nevrologiske problemer. Det er enkelt å få en nerve under klimaanlegget. Kontorarbeidere som sitter lenge i et klimatisert rom har smerter i korsryggen, nedsatt motorisk funksjon og nedsatt følsomhet i lemmene.

For å forhindre nevritt er det nødvendig å gjøre gymnastikk og periodisk forlate rommet med klimaanlegg.

Skadene fra klimaanlegget er at det ikke bare forårsaker forkjølelse, men også hudlesjoner. Hvis det er bobler på overflaten av huden, en følelse av svak prikking og kløe, bør du konsultere en spesialist, da dette kan være helvetesild. Som regel forbedres den negative effekten av klimaanlegget av konstante stressende situasjoner og nervøse sjokk i kroppen.

Tips til klimaanleggseiere

Når du installerer et klimaanlegg hjemme, er det nødvendig å ta hensyn til egenskapene til rommet og enhetens kraft. På kjøkkenet kan kraften for eksempel være litt høyere enn på soverommet.

Mange problemer oppstår når systemet for kjøling er feil installert og hvis produktet er mangelfullt.

Betro installasjonen og reparasjonen av klimaanlegget til erfarne fagfolk.

Omhyggelig pleie og rettidig utskifting av filtre reduserer risikoen for negative effekter på menneskekroppen. Det er nødvendig å rengjøre klimaanlegget for støvpartikler og skadelige mikroorganismer som forårsaker alvorlige lidelser og sykdommer.

Legionellose: patogen, former, tegn, terapi, forebygging

Legionellose er en akutt smittsom patologi, manifestert ved alvorlig rus, symptomer på lungebetennelse, alveolitis, mage-tarmkanalen, skade på nyrene og nervesystemet. Dette er sapronose, der de ikke-levende miljøobjektene er det naturlige habitatet for patogenet. Reproduksjon av mikrober skjer utenfor menneskekroppen, oftest i vann. Isolering av bakterier fra en infisert organisme er ikke epidemiologisk signifikant. Overføring av smittestoffer fra naturlige naturtyper til mennesker og overgangen fra saprofytiske til parasittiske måter å eksistere på er hovedbetingelsene for fremvekst og utvikling av legionellose.

Legionellose - en medisinsk betegnelse for flere patologier samtidig:

  • Lungebetennelse er en "sykdom i legionnaires", som har et alvorlig, ofte ondartet forløp;
  • Invasive ekstrapulmonale infeksjoner,
  • Akutte influensalignende tilstander - Pontiac feber, som oppstår med symptomer på generell ruspåvirkning i kroppen,
  • Akutt febersykdom med eksanem - Fort Bragg-feber.

Alle sykdommer er forårsaket av bakterier som tilhører den samme slekten - Legionella. Dette er gramnegative pinner, utbredte og motstandsdyktige mot miljøfaktorer. Infeksjon skjer gjennom luftveiene til en person på en aerogen måte: ved innånding av luft fra et ubehandlet klimaanlegg eller vanndråper i dusjer. Oftest forekommer infeksjon i rom og biler utstyrt med klimaanlegg.

Legionellose er utbredt i forskjellige land i Europa, Amerika, Afrika. Sykdommen oppdages uansett hvor det er nødvendig diagnostikk, som gjør at den kan oppdages blant lungebetennelse med ukjent etiologi. Naturlige, klimatiske, teknogene og menneskeskapte faktorer har en betydelig innvirkning på infeksjonsutbredelsen..

Hos reisende er patologi mer vanlig enn hos mennesker som fører en stillesittende livsstil. Gruppeutbrudd forekommer i store byer hvor det er mange tvungne ventilasjonssystemer: i T-banen, på stasjoner, på flyplasser, varehus.

For første gang begynte de å snakke om sykdommen i forrige århundre i Amerika etter kongressen "American Legion". Mer enn hundre delegater ble samtidig syke av akutt lungebetennelse og fortsatte i alvorlig form. Noen av dem har gått bort. En bakterie ble isolert fra lungevevet til en avdød person og fikk navnet Legionella pneumophila, og selve patologien ble kalt "Legionnaires sykdom". Alle andre former for legionellose på anbefaling fra Verdens helseorganisasjon, ble det besluttet å kalle "Legionella sykdom" eller "Legionella lungebetennelse." Deretter ble det funnet at årsaken til utbruddet av Legionellosis i Philadelphia var den infiserte væsken i ventilasjonssystemet til hotellet der kongressmedlemmene bodde.

etiologi

Slekten Legionella inkluderer flere arter som kan forårsake utvikling av en patologisk prosess i menneskekroppen. Hovedrepresentanten for denne slekten er L. pneumophila.

Legionella er gramnegative pinner som vedvarer i miljøet i lang tid. De har et dobbelt loop-skall, spisse ender og flagella, er mobile. Legionella-bakterier vokser godt under aerobe forhold i berikede medier ved en temperatur på 35 ° C. På Mueller - Hinton medium som inneholder cystin og jernioner, vokser mikrober med dannelse av karakteristiske kolonier.

Bakterier forblir levedyktige i et flytende medium: destillert og tappevann. De dør raskt under påvirkning av formalin, etanol, fenol, kloramin, kalsiumhypokloritt. Legionella patogenisitet og virulensfaktorer - toksindannelse og enzymdannelse.

epidemiologi

Legionella lever i jord og ferskvann med stillestående og blomstrende vann. Dette er deres naturlige habitat. Det er kunstige systemer skapt av menneskelige hender der forholdene for overlevelse av legionella er gunstigere. Mikrober vokser og formerer seg aktivt i væskene fra klimaanlegg, kjølesystemer, kjeler, fontener, bassenger, dusjer. De vanligste kildene til Legionella-infeksjon er kjøletårn, hjemmevannssystemer med varmt vann og spa..

Legionella akkumuleres i væske inneholdt i sentraliserte klimaanlegg

Legionellose overføres med luftbårne dråper eller med luftbåren støv. Det forårsakende middelet akkumuleres i klimaanlegg, dusjer og forsvinner i luften når de er slått på. Infeksjon av personer med immunsvikt kan forekomme når du svømmer i varmt ferskvann. I slike tilfeller spiller vannaspirasjon en betydelig rolle. I medisinske institusjoner er infeksjon med legionellose mulig under medisinske diagnoseprosedyrer: når du tar bad, under luftrørintubasjon.

Hjem klimaanlegg og delte systemer er ikke farlige for mennesker og er ikke smittekilder. Fuktighet i dem hoper seg ikke opp i store mengder. Luftfuktere kan inneholde infisert vann hvis det ikke skiftes regelmessig.

Ekstrapulmonal legionellose utvikler seg som et resultat av at forurenset vann kommer inn i kirurgiske og traumatiske sår. Kontaktveien er ganske sjelden for legionellose, men ikke eksepsjonell. Sykdommen manifesteres av lokale symptomer i sårområdet eller hudskader og systemiske tegn på rus.

De mest utsatte for infeksjon er for det meste mannlige personer med risiko: røykere, drikkere, medikamentbrukere, personer med diabetes, lungesykdommer, metabolske forstyrrelser, AIDS og immunsuppressiva..

Legionellose oppdages oftest blant klientene til hotell og legearbeidere ved lungesykehus, hemodialysesentre, intensivavdelinger. Legionellose er preget av sesongens sommer-høst.

patogenesen

Mikrober kommer inn i kroppen ved å inhalere vannaerosoler og legger seg på epitelet i luftveiene. Målceller for legionella er de alveolære makrofagene i nedre luftveier. Patologiske forandringer utvikler seg i lungevevet. Vanligvis påvirkes en lunge i lungen. Sykdommen kan fortsette som avløps lungebetennelse. Alveoli og bronkioler blir betente, ekssudat bestående av polymorfonukleære nøytrofiler og makrofager akkumuleres i det berørte området. Hvite blodceller lyseres, interstitiell ødem noteres. Kanskje utvikling av purulent-purulent lungebetennelse, lunge-abscess, fibrinøs-eksudativ pleurisy. Disse prosessene og andre kliniske manifestasjoner av patologien skyldes frigjøring av toksiner fra Legionella.

Etter døden av mikrobielle celler frigjøres endotoksiner i blodomløpet, noe som har en negativ effekt på menneskekroppen. Pasienter utvikler mikrosirkulasjonsforstyrrelser, hemorragisk betennelse, lymfoplasmocytisk infiltrasjon.

Klinikk

Inkubasjonsperioden for Legionnaire-infeksjon varer i gjennomsnitt 2-10 dager. Patologi går vanligvis som en type alvorlig lungebetennelse. Dette er den såkalte "Legionnaires sykdom". Sykdommen har et akutt utbrudd. Pasienter utvikler feber, frysninger, smerter i muskler og ledd, hyperhidrose og andre tegn på rus. Temperatur gir ikke for febernedsettende medisiner. Når patologien utvikler seg, oppstår symptomer på skade på sentralnervesystemet. Pasienter blir hemmet, følelsesmessig ustabile, de fantaserer, lider av hallusinasjoner. I fremtiden forstyrres bevisstheten, neurodysfunksjoner utvikles.

Etter 3-4 dager utvikler pasienter en tørr, uutholdelig hoste, som gradvis blir våt. Pasienter har vanskeligheter med å hoste opp sparsom slimhinnesputum, noen ganger med en blanding av blod. Dyspné, brystsmerter og en følelse av tyngde bak brystbenet er karakteristisk. Auscultation bestemmes av små boblende rales og svekket pust. "Legionnaires 'sykdom" er en alvorlig patologi som er vanskelig å behandle. Intoksikasjon og generell hypoksi fører til utseendet på tegn på skade på hjerte og blodkar: hypotensjon og arytmier. Betennelse i forskjellige deler av fordøyelseskanalen manifesteres av diaré, magesmerter og gulsott. Nederlaget i urinsystemet ender ofte i utviklingen av akutt nyresvikt. Hos pasienter utvides leveren, bevisstheten forstyrres, desorientering skjer på plass og i tid. Parenkymale infiltrater finnes i røntgen av brystet: flere skygger som ligner volumetriske formasjoner. Generell asthenisering av kroppen etter en legionella-infeksjon varer lenge. Med et gunstig forløp begynner det fra den andre uken av sykdommen: tegn på rus forsvinner gradvis, pasientens tilstand går tilbake til normal.

En mer sjelden form for legionærinfeksjon er akutt alveolitis. Fibrin og erytrocytter akkumuleres i alveolene, deres septa svulmer. Utfallet av sykdommen er vanligvis lungefibrose..

Pontiac feber er en type akutt luftveissykdom, der rus ikke er så uttalt. Hos pasienter rhinitt, faryngitt, laryngitt oppstår, tegn på dyspeptisk syndrom og skade på nervesystemet vises. På bakgrunn av rus forekommer tørst, munntørrhet og en reduksjon i urinmengden. Forløpet av infeksjonen er godartet. Gjenoppretting er fullført, kommer på egen hånd.

Fort Bragg-feber er en akutt feber ledsaget av utseendet på forskjellige utslett på huden: roseol, petechiae, eksanem. Polymorfe hudutslett vises fra de første dagene av sykdommen og forsvinner etter noen dager på egen hånd og uten spor.

Komplikasjoner av legionella-infeksjon er: giftig sjokk, lungeødem og abscess, pleural empyema, lungeinfarkt, lungeemboli, multiple organsvikt med skade på hjerte, lunger, nyrer og hemoragiske symptomer. Disse komplikasjonene utvikler seg på bakgrunn av kroniske, ikke-spesifikke lungesykdommer, hos personer med immunsvikt, inkludert under immunsuppressiv terapi med glukokortikosteroider eller cytostatika..

diagnostikk

Diagnose av legionellose består i studiet av klinisk og medisinsk historie, den epidemiologiske situasjonen, resultatene av en pasientundersøkelse.

For å stille en riktig diagnose, må du finne ut:

  1. Epidanamose - infeksjon er mulig når du tar en dusj eller under klimaanlegg,
  2. Sesongmessighet - Legionellose forekommer vanligvis om sommeren og høsten,
  3. Tilstedeværelsen av en pasient forverret premorbid bakgrunn,
  4. Lesjonens mangfoldige natur - lunger, nyrer, fordøyelsesorganer, sentralnervesystemet,
  5. Effektiviteten av en rekke antibiotika.

Under undersøkelse og fysisk undersøkelse av pasienten er det nødvendig å ta hensyn til den raskt gradvise forverring av trivsel, økt pustebesvær, tilstedeværelse av tørr hoste. Pasientene puster først dypt, og begynner deretter å skåne brystet. Dette er et tegn på begynnende pleurisy. Auscultatory tegn på legionellose er tungpustethet og bilateral crepitus. Men disse tegnene er ikke-spesifikke, derfor bør fysisk diagnostikk suppleres med instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder..

Laboratoriediagnose av legionellose inkluderer:

  • Generell analyse av blod og urin, biokjemiske blodprøver - uspesifikke forskningsmetoder som indikerer betennelse i kroppen.
  • Cytologi av aspirat i nedre luftveier.
  • Mikrobiologisk undersøkelse av sputum, pleuralvæske, vattpinner fra bronkiene. Materiale fra pasienten frøes på et selektivt medium - Muller-Hinton agar, beriket med salter.
  • Serologi - påvisning av antigen i en agglutinerings- eller immunofluorescensreaksjon.
  • En enzymimmunoanalyse utføres for å påvise oppløselige antigener i urinen..
  • En polypesifikk reaksjon - studiet av materiale fra de nedre delene av luftveiene i den akutte patologiperioden for å isolere patogenantigenet.

Ytterligere instrumentelle metoder for forskning inkluderer radiografi av lungene. På roentgenogram - fokal infiltrerer i lungene og tegn på pleurisy. Store fokale skygger pleier å fusjonere. I mer sjeldne tilfeller oppdages pleural fibrinoverlegg i betennelsesområdet..

Bronkoskopi lar deg få bronkialvask for forskning og å skille denne patologien med andre luftveisplager..

Behandling

Behandlingen av "Legionnaires 'sykdom" utføres bare på et sykehus. Dette skyldes det alvorlige sykdomsforløpet og utviklingen av mulige komplikasjoner. Umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten kan føre til død.
Behandling av legionellose er etiotropisk. Pasienter får forskrevet et antibiotikakurs. Legionella er svært følsomme for makrolider - Erytromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin. Medisinene brukes oralt, og i alvorlige tilfeller bytter de til intravenøs drypp. Monoterapi suppleres med medisiner fra fluorokinolon-gruppen - Pefloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin. Rifampicin og Doxycycline kan av og til brukes..

Symptomatisk og patogenetisk behandling:

  1. Pasienter gjennomgår avgiftningsterapi - Reopoliglyukin, Trental, Curantil, Lasix, Dopamine, Eufillin, Nicotinic acid.
  2. Korreksjon av respirasjonssvikt - bronkodilatorer: "Salbutamol", "Atrovent", mukolytiske og slimløsende medisiner: "ACC", "Ambrobene", "Lazolvan", oksygenbehandling.
  3. Korrigering av vann-elektrolyttforstyrrelser - introduksjon av løsninger av glukose, natriumklorid, plasmasubstitutter.
  4. Behandling av indre organets dysfunksjon - symptomatisk terapi, tildelt individuelt til hver pasient.
  5. Ved alvorlige komplikasjoner inkluderer behandlingsregimet glukokortikosteroider - Prednisolon, Hydrocortison.

Alvorlig lungebetennelse krever gjenopplivning: oksygenering, og om nødvendig mekanisk ventilasjon. Oksygenbehandling er rettet mot å eliminere arteriell hypoksemi. Med fullstendig fravær av pust eller med medisinsk undertrykkelse, brukes kunstig ventilasjon. Forhåndsinnstilt luftveisfrekvens og dybde gir tilstrekkelig ventilasjon.

Forebygging

Det er ingen spesifikk profylakse av legionellose. For å forhindre utvikling av patologi er det nødvendig å regelmessig overvåke sanitærtilstanden til ventilasjonssystemer og klimaanlegg, og om nødvendig rengjøre dem.

Termisk desinfeksjon er oppvarming av vann ved en temperatur på 80 ° C, og kjemisk desinfeksjon er bruk av klorbaserte desinfeksjonsmidler. Den enkleste og billigste måten er å holde temperaturen på kaldt vann under 25 ° C, og varm - over 51 ° C.

Kobber-sølvionisering, ultrafiolett stråling og klorering av vann - moderne og effektive desinfeksjonsmetoder, noe som gjør det mulig å ødelegge bakteriene og slimet de befinner seg i.

Forebyggende tiltak i utbruddet utføres ikke, isolasjon av pasienter er ikke nødvendig, karantene innføres ikke. Det viktigste er å oppdage vannmagasinet til patogenet i tide, finne ut måtene til dannelse av vann-aerosol og desinfisere.