Biseptol er et ganske kjent stoff i Russland. Det refererer til antiseptika, d.v.s. stoffer som undertrykker produksjonen av visse sykdomsfremkallende bakterier. Mange som har fått forskrevet dette stoffet er interessert i om Biseptolum er et antibiotikum, fordi det antas mye at antibiotika er skadelig for kroppen.

  • Mulige bivirkninger og kontraindikasjoner
  • Interaksjon med andre medisiner
  • Analoger av stoffet

Beskrivelse og bruk av stoffet

Er biseptol et antibiotikum eller ikke? Nei. Biseptol tilhører en grunnleggende annen gruppe medikamenter - sulfanilamidbaserte antibakterielle forbindelser.

De skiller seg fra antibiotika, for det første, med opprinnelse: sulfonamider er utelukkende kunstige midler som syntetiseres på en kjemisk fabrikk og ikke finnes i naturen, mens alle antibiotika uten unntak har en naturlig eller i ekstreme tilfeller halvsyntetisk basis.

For det andre har sulfanilamider en grunnleggende annen virkningsmekanisme: de er innebygd i strukturen til sykdomsfremkallende mikroorganismer eller protozoer og erstatter paraaminobenzoesyre i proteinet, noe som gjør det umulig å multiplisere bakterier, protozoer og til og med noen sopptyper..

Selv om soppen i de fleste tilfeller er immun mot disse stoffene, gjelder dette spesielt for den patogene soppen til slekten Candida. Dessuten kan sulfonamider så vel som antibiotika skape (under visse forhold) et gunstig miljø for candidiasis.

2 aktive syntetiske forbindelser gir virkningen av biseptol: sulfametoksazol, som har en hemmende effekt på bakterier og enkle encellede organismer, og trimethoprim, et synergistisk stoff som forbedrer den helbredende effekten av hovedingrediensen.

Biseptol absorberes i blodet i løpet av 1-2 timer, og løses opp i magen. Dette stoffet når sin maksimale konsentrasjon i blodet etter 6-7 timer etter at pasienten har tatt stoffet. Utskillelsesveien er urinveiene.

Mange patogener er følsomme for hovedkomponenten - sulfametoksazol - inkludert:

  1. De forårsakende midlene av toksoplasmose, brucellose, klamydia, salmonellose.
  2. Streptokokker og stafylokokker.
  3. gonokokker.
  4. Neisseria.
  5. Listeria.
  6. Proteuses.
  7. hemophilus.

Derfor anbefales bruk av Biseptol hvis en person har betennelse i ØNH-organer, mage-tarmkanal, kjønnsorgan og annet forårsaket av en bakteriell infeksjon.

Merk: For sykdommer forårsaket av virus eller soppinfeksjoner, som forkjølelse eller candidiasis, er bruken av Biseptolum meningsløs og ubrukelig, fordi det påvirker ikke den virale og mykologiske livsformen. Hvis du for eksempel har hoste, kan biseptol bare hjelpe hvis årsaken til sykdommen er bakterier. Dette stoffet er også ineffektivt mot spiroketer og det forårsakende middelet til tuberkulose..

Hva hjelper stoffet biseptol? Mange prøver å drikke Biseptol for en kald hoste, men som nevnt ovenfor er dette i de fleste tilfeller ikke berettiget. Å ta biseptol anbefales imidlertid for:

  1. toksoplasmose.
  2. brucellose.
  3. Osteomyelitt (i kompleks terapi).
  4. Infeksjonssykdommer i luftveiene og ØNH-organer, inkludert med angina, otitis media, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, lungebetennelse, med forkjølelse forårsaket av bakterier. Biseptol kan brukes mot bronkitt.
  5. Infeksjoner i urinsystemet og kjønnsorganene, så som blærekatarr, pyelonefritt, uretritt, inkludert gonorépratatitt, salpingo-oforhoritt, samt med mild sjanse.

I tillegg inkluderer listen over indikasjoner for bruk av biseptol bakteriologiske infeksjoner i magesekken, tarmen osv., For eksempel:

  • diaré,
  • tyfusfeber og paratyphoid,
  • dysenteri,
  • kolera,
  • forgiftning.

Det kan med hell brukes mot hudsykdommer som furunkulose og pyoderma, samt for hjernebetennelse - hjernehinnebetennelse, sårinfeksjoner, inkludert etter operasjon osv.

Biseptol er foreskrevet for å forebygge sykdommer som pneumocystis lungebetennelse hos pasienter med HIV / AIDS.

Slipp skjema og behandlingsregime

Oftest er stoffet tilgjengelig i form av tabletter på 120, 480 og 960 mg. Noen ganger brukes en siruksuspensjon eller tørt konsentrat for å fremstille infusjonsløsningen. Hovedstoffene i dem er inneholdt i et forhold på 5 til 1, dvs. 5 mg sulfametoksazol utgjør 1 mg trimetoprim. 960 mg tabletter er en form med økt konsentrasjon - "forte" til bruk i nødstilfeller.

Den viktigste måten å bruke Biseptolum på er oral, dvs. suspensjon eller tabletter. Ved alvorlig infeksjon kan den administreres intramuskulært eller intravenøst ​​med en dropper..

Det er Biseptolum for barn og voksne. Utgivelsesformen for unge pasienter er suspensjon, jordbærsmakssirup. For spedbarn fra 3 til 6 måneder kan legemidlet gis i form av en suspensjon på 2-2,5 ml 2 ganger om dagen (tidsperiode på 12 timer). Eldre babyer, fra 7 måneder til 3 år - 5 ml to ganger om dagen. Et barn over 3 år kan få piller hvis han er i stand til å svelge dem.

I dette tilfellet er dosen:

  • 240 mg 2 ganger om dagen i 3-5 års alder,
  • 480 mg 2 ganger om dagen i alderen 6-12 år,
  • over 12 år gammel - 960 mg 2 ganger om dagen.

For voksne er Biseptolum vanligvis foreskrevet i en dosering på minst 960 mg to ganger om dagen, men hvis dette legemidlet er foreskrevet for et langt behandlingsforløp for en sykdom som har utviklet seg til en kronisk form, kan doseringen hos en voksen reduseres til 480 mg.

Hvordan å bruke? Det vanlige behandlingsforløpet er designet i 2 uker. Det er ikke nødvendig å redusere det, fordi på grunn av dette kan en ubehandlet sykdom bli kronisk, mens sykdomsfremkallende bakterier blir resistente mot sulfanilamid, og sykdommen kan ikke lenger behandles med disse medikamentene..

Du må drikke tabletter etter måltider, drikke mye vann. På samme tid kan du ikke spise mat rik på protein, inkludert bønner (bønner, soya, erter, linser), ost, kjøtt og meieriprodukter, som protein reduserer den effektive effekten av stoffet. Det er forbudt å drikke alkohol.

Det finnes også en injeksjonsmetode for å bruke Biseptolum, den brukes mot alvorlige former for sykdommer, og også, hvis det er nødvendig for å oppnå en økt konsentrasjon av stoffet i ryggmargen. Injeksjoner kan begynne å bli gitt til barn fra 6 år. Dosering - det samme når det gjelder innholdet til hovedkomponentene i løsningen.

Merk: med et langt behandlingsforløp er det nødvendig å kontrollere sammensetningen av blodet. Samtidig bruk av folsyre kan være nødvendig..

Mulige bivirkninger og kontraindikasjoner

Hovedtrekket ved eventuelle sulfonamider er at mange patogener raskt blir resistente mot det, dvs. bli ufølsom. Det kan foreskrives først etter at legen, etter å ha utført analysen, sørger for at de forårsakende midlene til sykdommen er følsomme for dette stoffet.

I tillegg har Biseptol ganske mange bivirkninger: spesielt forårsaker det gradvis rus i leveren og nyrene, er i stand til å hemme hematopoiesis (med langvarig behandling i store doser), og allergi mot biseptol er ikke uvanlig.

Biseptol under graviditet er absolutt forbudt, behandling av nyfødte er også forbudt.

Hva annet kan han være farlig? Faren er en stor overdose, med følgende bivirkninger:

  • aplastisk anemi, som kan føre til benmargsatrofi,
  • nedsatt lever- og nyrefunksjon,
  • krystallisering av urin, utseendet til "sand",
  • dermatologiske problemer,
  • candidiasis,
  • myalgi og leddgikt - når muskler og ledd har vondt
  • gastritt og pankreatitt, kvalme og oppkast,
  • anemi, en reduksjon i hvite blodlegemer og blodplater i blodet,
  • kramper i luftveiene.

Selv om det i sjeldne tilfeller kan føre til frysninger eller feber. Med Biseptol-behandling kan også bivirkninger oppstå i form av depresjon, apati, skjelving (skjelving i fingrene), etc..

Dette stoffet er absolutt kontraindisert i følgende pasientgrupper:

  1. Gravide og ammende kvinner.
  2. Nyfødte babyer (opptil 3 måneder), samt premature og svekkede.
  3. Pasienter med hjerte-, nyre- eller leversvikt.
  4. Problemer med skjoldbruskkjertelen.
  5. Mennesker med blodproblemer.
  6. Personer som har høye bilirubinnivåer i blodet.
  7. Personer som lider av allergi mot sulfonamider eller andre komponenter av stoffet, inkludert hjelpe.

Interaksjon med andre medisiner

Biseptol er i stand til å samhandle med mange av medisinene som en person kan drikke med andre samtidig sykdommer.

Det er visse medikamenter det er uakseptabelt å ta, for eksempel med:

  1. Acetylsalisylsyre.
  2. Nalgesin og dens analoger.
  3. fenylbutazon.
  4. barbiturater
  5. Diuretika, spesielt tiazidbasert.

Biseptol er i stand til å forbedre kjemisk effekt av:

  1. antikoagulanter.
  2. Glipizide, glycidon og andre antidiabetika (det gir ofte en allergi når det tas sammen med dem).
  3. metotreksat.
  4. fenytoin.

Det er veldig viktig å vite at Biseptol svekker effekten av hormonelle prevensjonsmidler. Hvis du bruker oral prevensjon under behandlingen, bør du varsle legen om dette og, etter hans anbefaling, øke dosen.

Hvis du kombinerer Biseptolum med Pyrimethamine, øker sjansene for å utvikle anemi. Effekten av Biseptol reduseres av rifampicin og novokaingruppe smertestillende.

Analoger av stoffet

Dette stoffet har mange synonymer - dette er medisiner som har den samme aktive kjemiske forbindelsen i sammensetningen, og har derfor lignende farmakologiske egenskaper. Synonymer for biseptol er:

  1. Abacin.
  2. Andoprin.
  3. Abactrin.
  4. Bactrim.
  5. Bactramine.
  6. Bactifer.
  7. Oririm.
  8. Oribact.
  9. Cotrimol.
  10. Cotrimaxazole.
  11. Cotribene.
  12. Sulotrim.
  13. Sulfatrim.
  14. Trimosul.
  15. Ectaprim.

En analog er et legemiddel som har lignende farmakodynamikk og farmakokinetikk, men samtidig andre aktive stoffer i sammensetningen. I noen tilfeller kan til og med et medikament fra en annen gruppe medikamenter, men foreskrevet for å kurere de samme sykdommene, kalles en analog..

I en smal forstand (av lignende farmakologi) hører andre medikamenter fra gruppen av sulfonamider, som han tilhører, til Biseptol-analoger. Dette er Streptocide, Sulfathiazole Sodium, Mesalazine og andre sulfonamider, kjent under de forskjellige merkene, i forskjellige doseringer, etc. I bred forstand kan en analog til Biseptol til og med bety antibiotika.

I farmakologi anses det som et kombinasjonsmedisin som kan påvirke en omfattende liste over typer ugunstige mikroorganismer..

Biseptolum nr. 20 (480 mg)

Bruksanvisningen

  • russisk
  • қазақша

Handelsnavn

Internasjonalt nonproprietært navn

Doseringsform

Tabletter 120 mg, 480 mg

Struktur

En tablett inneholder

aktive stoffer: trimetoprim 20 mg, 80 mg;

sulfametoksazol 100 mg, 400 mg,

hjelpestoffer: potetstivelse, talkum, magnesiumstearat, polyvinylalkohol, metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, propylenglykol.

Beskrivelse

Tabletter fra hvitt til hvitt med en gulaktig fargetone, rund, med en flat overflate, med en skrå kant, inngravert med "Bs" på den ene siden, med en diameter på 7,8 til 8,3 mm (for en dosering på 120 mg).

Tabletter fra hvit til hvit med en gulaktig fargetone, rund, med en flat overflate, med en avfasning, merke og gravering "Bs" over merket på den ene siden, med en diameter på 12,80 til 13,40 mm (for en dosering på 480 mg).

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle medisiner for systemisk bruk. Sulfanilamider og trimetoprim. Sulfanilamider i kombinasjon med trimetoprim og dets derivater. Kotrimoksasol.

ATX-kode J01EE 01

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Begge komponentene i stoffet blir raskt absorbert fra fordøyelseskanalen; den maksimale konsentrasjonen av begge komponentene i blodserum oppnås 1-4 timer etter inntak. Distribusjonsvolumet av trimetoprim er omtrent 130 liter, sulfametoksazol er omtrent 20 liter. 45% trimetoprim og 66% sulfametoksazol bundet til plasmaproteiner.

Fordelingen av begge forbindelser varierer; sulfanilamid distribueres utelukkende i det ekstracellulære rommet, trimetoprim distribueres i alle kroppsvæsker. Det observeres en høy konsentrasjon av trimetoprim, inkludert i sekreter fra bronkiene, prostata og galle. Konsentrasjonen av sulfametoksazol i biologiske væsker er lavere. Begge forbindelsene vises i effektive konsentrasjoner i sputum, vaginal utflod og mellomørevæske..

Distribusjonsvolumet av sulfametoksazol er 0,36 dm3 / kg, trimetoprim - 2,0 dm3 / kg.

Begge medikamentene metaboliseres i leveren, sulfonamid ved acetylering og binding til glukuronsyre, trimetoprim ved oksidasjon og hydroksylering..

Begge medisinene skilles ut hovedsakelig gjennom nyrene, både ved filtrering og ved aktiv tubulær sekresjon. Konsentrasjonen av aktive forbindelser i urin er mye høyere enn i blod. I løpet av 72 timer skilles 84,5% av den aksepterte dosen sulfanilamid og 66,8% av trimetoprim ut i urinen.

Halveringstiden i serum er henholdsvis 10 timer for sulfametoksazol og 8-10 timer for trimetoprim.

Både sulfametoksazol og trimetoprim trenger inn i morsmelk og fosterets sirkulasjonssystem.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske tilfeller

Pasienter i avansert og senil alder

Med normal nyrefunksjon endres halveringstiden for begge komponentene i medisinen litt.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon

Hos pasienter med nyresvikt (kreatininclearance på 15-30 ml / min) øker halveringstiden for begge komponentene i legemidlet, noe som krever dosejustering.

farmakodynamikk

Kombinert bakteriedrepende preparat som inneholder sulfametoksazol, mediumvirkende sulfanilamid, som hemmer syntesen av folinsyre ved konkurrerende antagonisme med para-aminobenzoesyre, og trimethoprim, en hemmer av bakteriell dehydrofolinsyre reduktase, ansvarlig for syntesen av biologisk aktiv tetrahydrofolinsyre. Kombinasjonen av komponenter som virker på den samme kjeden av biokjemiske transformasjoner fører til en synergisme av antibakteriell virkning; mener at på grunn av kombinasjonen av to aktive stoffer, er utviklingen av bakteriell resistens tregere enn når det gjelder bruk av ett virkestoff.

Co-trimoxazole er et bredspektret bakteriedrepende medikament, aktivt mot nesten alle grupper av mikroorganismer - gramnegative bakterier: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium spp.; Gram-positive bakterier: Staphylococcus spp. og andre. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Er også følsomme for stoffet..

Indikasjoner for bruk

Behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

akutt mellomørebetennelse hos barn forårsaket av stammer av Str. pneumoniae og H. influenzae

forverring av kronisk bronkitt hos voksne forårsaket av stammer av Streptococcus pneumoniae følsomme for stoffet

eller H. influenzae hvis bruken av det kombinerte preparatet etter legens mening er mer effektiv enn monoterapi

Pneumocystis carinii-bekreftet lungebetennelse bekreftet av mikrobiologiske studier og forebygging av infeksjon hos høyrisikopasienter (for eksempel de som er infisert med AIDS) med denne mikroorganismen.

urinveisinfeksjoner hos voksne og barn forårsaket av medikamentfølsomme stammer av E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis og Proteus vulgaris (unntatt ukompliserte infeksjoner)

fordøyelseskanalinfeksjoner hos voksne og barn forårsaket av Shigella flexneri og Shigella sonnei pinner hvis antibiotikabehandling er indikert), reisendes diaré forårsaket av enterotoksiske stammer av Escherichia coli, kolera (i tillegg til påfyll av væske og elektrolytter).

Dosering og administrasjon

Legemidlet administreres oralt etter et måltid med rikelig med væske..

Barn fra 6 til 12 år: 240-480 mg 2 ganger om dagen etter 12 timer.

Voksne og barn over 12 år: 960 mg en gang, eller 480 mg 2 ganger om dagen. Den daglige dosen bør ikke overstige 1920 mg (4 tabletter på 480 mg).

Behandlingsforløpet er fra 7 til 10 dager. Ved kroniske infeksjoner er behandlingsforløpet lengre og avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen..

Ved akutte smittsomme sykdommer er behandlingsforløpet 5 dager, hvis det etter 7 dager ikke er noen klinisk forbedring, er det nødvendig å vurdere korreksjon av behandlingen i forbindelse med mulig resistens for patogenet.

Dosering i spesielle tilfeller:

Pneumocystis carinii hos voksne og barn:

Maksimal daglig dose for pasienter med diagnostisert infeksjon er 90-120 mg / kg Biseptol kroppsvekt, delt inn i deler, tatt hver 6. time i 14 dager.

Forebygging av infeksjon med Pneumocystis carinii og toxoplasmosis:

Voksne og barn over 12 år: 960 mg Biseptolum (to tabletter på 480 mg) en gang om dagen.

Barn fra 6 til 12 år: 960 mg Biseptolum dag, delt i to like doser etter 12 timer i tre dager. Den daglige dosen bør ikke overstige 1920 mg (4 tabletter på 480 mg).

For pasienter med kreatininclearance på 15-30 cm3 / min, bør dosen reduseres med halvparten, med kreatininclearance mindre enn 15 cm3 / min. Bruk av co-trimoxazol anbefales ikke.

Eldre pasienter

Legemidlet bør tas med forsiktighet hos eldre pasienter på grunn av økt risiko for bivirkninger, spesielt hos pasienter med nyre / leverinsuffisiens eller som tar andre medisiner samtidig..

I mangel av spesielle instruksjoner, bør standard doser av stoffet tas..

Bivirkninger

agranulocytose, aplastisk anemi, hemolytisk anemi, megaloblastisk anemi, eosinofili, hypoprothrombinemia, leukopenia, methemoglobinemia, neutropenia, trombocytopenia, autoimmun eller aplastisk pancytopenia, granulocytopenia

allergisk myokarditt, frysninger, medikamentfeber, kollikativ nekrose i huden, fotosensibilisering, anafylaktiske reaksjoner, vasomotisk ødemer, kløe, allergisk utslett, Shenlein-Genoch sykdom, urticaria, polymorfisk erytem, ​​generaliserte hudreaksjoner, eksudativt syndrom, eksfoli Johnsons, Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrolyse, overfølsomhetssymptomer i luftveiene, periarteritis nodosa, lupuslignende syndrom, konjunktival hyperemi og øyehulen

diaré, magesmerter, mangel på matlyst, kvalme, falsk difteriebetennelse, oppkast, økt serumtransaminaser og kreatinin, oral betennelse, tungebetennelse, pankreatitt, hepatitt, noen ganger med kolestatisk gulsott eller levernekrose.

krystalluri, nyresvikt, interstitiell nefritis, nefrotoksisk syndrom med oliguri eller anuria, økt ikke-protein nitrogen og serumkreatinin, økt urinproduksjon (hos pasienter med ødem av hjertets opprinnelse)

hypokalemia, hyponatremia, hyperglycemia

apati, aseptisk hjernehinnebetennelse, motorisk koordinasjonsforstyrrelse, hodepine, depresjon, kramper, hallusinasjoner, nervøsitet, tinnitus, betennelse i perifere nerver, svimmelhet, svakhet, tretthet, søvnløshet

leddsmerter, muskelsmerter, rabdomyolyse

kvelning, hoste, lungeinfiltrater.

Kontra

overfølsomhet for stoffet, dets komponenter, medisiner fra co-trimoxazol gruppen

alvorlig skade på leverparenkym, hyperbilirubinemi (hos barn)

akutt nyresvikt, hvor det er umulig å bestemme konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet

blodsykdommer (aplastisk anemi, B12-mangel anemi, agranulocytose, leukopeni)

samtidig administrering med dofetilid

mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (sannsynlighet for hemolyse)

graviditet og amming.

barn under 6 år

Med forsiktighet er et medikament foreskrevet for folsyre mangel i kroppen, bronkial astma, skjoldbrusk sykdommer.

Narkotikahandel

Dofetilid kan forårsake ventrikulære arytmier med et forlenget QT-intervall, inkludert torsades de pointes, som er direkte relatert til konsentrasjonen av dofelitid i blodplasma.

Ved samtidig bruk av visse diuretika (hovedsakelig tiazider) øker risikoen for trombocytopeni, spesielt hos eldre og senile pasienter..

Biseptolum kan øke effekten av antikoagulantia i en grad som krever dosemodifisering.

Biseptol hemmer metabolismen av fenytoin. Hos pasienter som tar begge medikamentene øker halveringstiden for eliminering av fenytoin med omtrent 39%, og fenytoin-clearance reduseres med omtrent 27%.

Biseptol øker konsentrasjonen av den frie fraksjonen av metotreksat i serum på grunn av dens forskyvning fra bindinger med proteiner.

Effekt på laboratorieresultater.

Trimethoprim kan påvirke resultatene av bestemmelse av konsentrasjonen av metotreksat i serum ved en enzymatisk metode, men påvirker ikke dem hvis bestemmelsen utføres ved radioimmunologiske metoder.

Biseptol kan overvurdere med rundt 10% resultatene av Jaffe-testen med basisk pikrat for kreatinin.

Biseptolum kan potensere effekten av samtidig å ta hypoglykemiske medisiner avledet fra sulfonylurea, og dermed øke risikoen for hypoglykemi.

Biseptolum kan øke konsentrasjonen av digoksin i plasma hos noen eldre pasienter.

Biseptolum kan redusere effektiviteten til trisykliske antidepressiva.

Hos pasienter etter nyretransplantasjon som er behandlet med Biseptolum og cyclosporine, observeres forbigående dysfunksjon av den transplanterte nyren, noe som viser en økning i serumkreatinin, noe som sannsynligvis skyldes virkningen av trimethoprim.

Biseptolum med pyrimetamin kan forårsake megaloblastisk anemi.

Sulfanilamider har kjemiske likheter med noen antithyreoidemedisiner, vanndrivende midler (acetazolamid og tiazider), samt orale antidiabetika, som kan forårsake kryssallergier..

spesielle instruksjoner

Sjeldne tilfeller av livstruende komplikasjoner forbundet med å ta sulfonamider er beskrevet, inkludert Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom, akutt levernekrose, aplastisk anemi, andre benmargsskader og sensibilisering av luftveiene..

Hvis det under behandling med Biseptolum vises symptomer som indikerer muligheten for komplikasjoner, spesielt utslett, sår hals, feber, leddsmerter, hoste, kvelning eller hepatitt, bør du slutte å ta stoffet og oppsøke lege umiddelbart.

Det anbefales ikke for betennelse i lungene, faryngitt forårsaket av beta-hemolytisk gruppe A streptococcus på grunn av stammens utbredte motstand.

Bruk med forsiktighet er nødvendig når du forskriver co-trimoxazol til pasienter med folsyremangel (eldre mennesker, personer med alkoholavhengighet, malabsorpsjonssyndrom), porfyri, skjoldbruskdysfunksjon, bronkial astma og en historie med allergiske reaksjoner. Hvis det oppstår hudutslett eller diaré under behandling med biseptol, bør administreringen av den stoppes umiddelbart.

Hos pasienter med glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel kan Biseptol forårsake hemolyse.

Hos eldre pasienter øker risikoen for alvorlige bivirkninger av Biseptol, inkludert skade på nyrer eller lever. De hyppigst rapporterte alvorlige bivirkningene av Biseptol hos eldre pasienter er alvorlige hudreaksjoner, benmargsdepresjon og trombocytopeni med eller uten purpura. Samtidig bruk av Biseptolum og vanndrivende midler øker risikoen for purpura.

AIDS-pasienter som tar Biseptol for sykdommer forårsaket av Pneumocystis carinii har ofte uønskede effekter, spesielt utslett, feber, leukopeni, økt serumaminotransferaser, hypokalemi og hyponatremi.

Når du forskriver Biseptolum til pasienter som allerede får antikoagulantia, er det nødvendig å huske på mulig styrking av antikoagulasjonseffekten. I slike tilfeller må koagulasjonstiden bestemmes på nytt..

Legemidlet skal ikke forskrives til pasienter med arvelig fruktoseintoleranse..

Forsiktighet er nødvendig hos pasienter med porfyri eller nedsatt skjoldbruskfunksjon.

Hos pasienter som tar Biseptolum i høye doser, er det nødvendig å regelmessig overvåke serumkaliuminnholdet. Store doser Biseptol, som brukes til behandling av pneumocystis lungebetennelse, kan føre til en progressiv, men reversibel økning i serumkalium hos et betydelig antall pasienter. Hyperkalemi kan til og med føre til å ta anbefalte doser av stoffet hvis det er foreskrevet på bakgrunn av nedsatt kaliummetabolisme, nyresvikt eller samtidig administrering av medisiner som provoserer hyperkalemi..

Ved behandling med store doser Biseptol, bør muligheten for å utvikle hypoglykemi vurderes, vanligvis noen dager etter behandlingsstart. Risikoen for hypoglykemi er høyere hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, leversykdom, underernæring.

Mens du tar Biseptolum (så vel som mens du tar andre antibakterielle stoffer), kan pseudomembranøs enterokolitis av varierende alvorlighetsgrad fra mild til livstruende utvikle, derfor kan rettidig diagnose av denne sykdommen hos pasienter som har diaré under bruk av det antibakterielle stoffet, være viktig.

Behandling med antibakterielle midler påvirker endringen i den fysiologiske floraen i tykktarmen og kan forårsake en overdreven økning i antall anaerobe pinner. Giftstoffer produsert av Clostridium difficile er en av hovedårsakene til enterokolitis.

I tilfeller av mild pseudomembranøs enterokolitis er tilbaketrekning av medikamenter vanligvis tilstrekkelig; i mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med korreksjon av vann-elektrolyttbalansen, innføring av proteiner og antibakterielle midler som er aktive mot Clostridium difficile (metronidazol eller vancomycin). Ikke administrer medisiner som hemmer peristaltikk, eller andre medisiner som har en snerpende effekt. Produktet inneholder parahydroksybenzoater, som kan forårsake allergiske reaksjoner (utslett, kløe) samt propylenglykol som kan forårsake symptomer som ligner de etter drikking..

Overdreven sol- og UV-eksponering bør unngås..

Funksjoner av stoffets virkning på evnen til å kjøre et kjøretøy og potensielt farlige mekanismer.

Ved bruk av stoffet, utseendet på slike bivirkninger som: hodepine, svimmelhet, kramper, nervøsitet og en følelse av utmattelse, derfor bør det utvises forsiktighet når du kjører et kjøretøy og potensielt farlige mekanismer..

Overdose

Symptomer: mangel på matlyst, kolicky smerter, kvalme, oppkast, svimmelhet, hodepine, døsighet, bevissthetstap. Feber, hematuri og krystalluri kan forekomme. I en senere periode kan benmargsskader og hepatitt utvikle seg. Langvarig bruk av store doser Biseptol i lang tid kan forårsake hemming av benmarg, og viser trombocytopeni, leukopeni eller megaloblastisk anemi..

Behandling: gastrisk skylling (senest 2 timer etter inntak av stoffet), kraftig drikking, tvangsdiurese. Urinsuring akselererer utskillelsen av trimetoprim, men kan øke risikoen for sulfonamidkrystallisering i nyrene. Du bør overvåke blodbildet, serumelektrolytter og andre biokjemiske parametere til pasienten. Hemodialyse er moderat effektiv; peritonealdialyse er ineffektiv..

Når det oppstår symptomer på benmargsskade, bør leucovorin brukes, i en dose på 5-15 mg per dag.

Slipp skjema og emballasje

På 20 tabletter i en blisterlistemballasje fra en film av polyvinylklorid og aluminiumsfolie. 1 konturemballasje sammen med instruksjoner for bruk i staten og russiske språk legges i en pappeske.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 250C.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Apoteks ferievilkår

Produsent

Pabyanitsky farmasøytiske anlegg Polfa AO

st. mars. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Polen

Eieren av registreringsbeviset:

Pabyanitsky farmasøytiske anlegg Polfa AO

st. mars. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Polen

Adressen til organisasjonen som godtar krav fra forbrukere om kvaliteten på produkter (varer) i Republikken Kasakhstan

Biseptol 480

Struktur

virkestoffer: sulfametoksazol, trimetoprim (co-trimoxazol)

1 tablett 100 mg / 20 mg inneholder sulfametoksazol 100 mg, trimetoprim 20 mg

1 tablett 400 mg / 80 mg inneholder sulfametoksazol 400 mg trimetoprim 80 mg

hjelpestoffer: potetstivelse, talkum, magnesiumstearat, polyvinylalkohol, metylparahydroksybenzoat (E 218), propylparahydroksybenzoat (E 216), propylenglykol.

Doseringsform

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper:

tabletter 100 mg / 20 mg - hvite tabletter med en gulaktig fargetone, runde, flate på begge sider, med en glatt overflate, med solide kanter, med en skråkant, inngravert med bokstavene "Bs" på den ene siden;

400 mg / 80 mg tabletter - hvite tabletter med en gulaktig fargetone, rund i form, flat på begge sider, med en glatt overflate, med solide kanter, avfasede, inngravert med et "-" merke på den ene siden, over hvilke er bokstavene "Bs".

Farmakologisk gruppe

Antimikrobielle midler til systemisk bruk.

ATX-kode J01E E01.

Farmakologiske egenskaper

Et kombinert bakteriedrepende preparat som inneholder sulfametoksazolsulfanilamid i middels varighet, hemmer syntesen av folsyre ved konkurrerende antagonisme med para-aminobenzoesyre, og trimethoprim er en bakteriell reduktaseinhibitor av dehydrofolic acid, som er ansvarlig for syntesen av biologisk aktiv tetrahydrofolic acid. En blanding av disse stoffene i forholdet 5 til 1 kalles Biseptol.

Kombinasjonen av komponenter virker på en kjede med biokjemiske transformasjoner, fører til synergisme av antibakteriell virkning og langsom utvikling av bakterierens følsomhet.

Biseptol er aktiv in vitro mot E. coli (inkludert enteropatogene stammer), indol-positive stammer av Proteus spp. (inkludert P.vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter sp., Hemophilus influenzae, Str.pneumoniae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Neisseria gonorrhoeae, Pneumocystis carinii.

Begge komponentene i stoffet blir raskt absorbert i blodet fra fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon av begge komponentene i blodplasma oppnås 1-4 timer etter administrering. Trimetoprim binder seg til plasmaproteiner med 70%, sulfametoksazol - med 44-62%.

Distribusjonen av begge komponentene er forskjellig: sulfametoksazol distribueres utelukkende i det ekstracellulære miljøet, trimetoprim - i alle kroppsvæsker.

En høy konsentrasjon av trimetoprim bestemmes i utskillelsen av bronkiene, prostata og galle. Konsentrasjonen av sulfametoksazol i kroppsvæsker er litt lavere. Begge forbindelsene i høye konsentrasjoner vises i sputum, vaginal utflod og i mellomøret.

Distribusjonsvolumet av sulfametoksazol er 0,36 l / kg, trimetoprim - 2,0 l / kg.

Begge komponentene metaboliseres i leveren: sulfametoksazol gjennom acetylering og binding til glukuronsyre, trimetoprim gjennom oksidasjon og hydroksylering.

Det skilles hovedsakelig ut av nyrene ved filtrering og aktiv tubulær sekresjon..

Konsentrasjonen av aktive forbindelser i urin er mye høyere enn i blod. I løpet av 72 timer skilles 84,5% av den aksepterte dosen sulfametoksazol og 66,8% av trimetoprim ut i urinen.

Halveringstiden er 10:00 for sulfamethoxazole og 8-10 timer for trimethoprim. Ved nyresvikt forlenges halveringstiden for begge komponentene.

Sulfamethoxazole og trimethoprim går over i morsmelk og kommer inn i fosterets blodomløp..

indikasjoner

Behandling av infeksjoner forårsaket av sykdomsfremkallende mikroorganismer som er følsomme for stoffet, når fordelen med slik behandling overstiger den mulige risikoen; det er nødvendig å løse spørsmålet om muligheten for å bruke bare ett antibakterielt middel.

ØNH-organer og luftveier: akutt og kronisk bronkitt, bronkiektase, lungebetennelse (inkludert de forårsaket av Pneumocystis carinii), faryngitt, betennelse i mandlene (for infeksjoner forårsaket av gruppe A ß-hemolytisk streptococcus, utryddingsfrekvens er ikke helt tilstrekkelig), bihulebetennelse, otitis media.

Infeksjoner i nyrene og urinveiene: akutt og kronisk blærekatarr, pyelonefritt, uretritt, prostatitt, mild sjanse.

Fordøyelseskanalinfeksjoner: tyfus og paratyfoid feber, shigellose (forårsaket av mottagelige stammer av Shigella flexneri og Shigella sonnei hvis antibiotikabehandling er indikert), reisendes diaré forårsaket av enterotoksigene stammer av Escherichia coli, kolera (i tillegg til å gjenopprette væske og elektrolytter).

Andre bakterielle infeksjoner: akutt og kronisk osteomyelitt, brucellose, nokardiose, aktinomykose, toksoplasmose, amerikansk blastomykose.

Kontra

  • Overfølsomhet overfor trimetoprim og sulfametoksazol (inkludert sulfonamidderivater, antidiabetisk sulfonylurinstoffer, så vel som tiaziddiuretika) og andre komponenter i legemidlet.
  • Akutt hepatitt, nedsatt leverfunksjon, alvorlig leversvikt, inkludert skade på leverparenkym, porfyri.
  • Blodsykdommer, hematopoiesis lidelser, alvorlige hematologiske lidelser, megaloblastisk anemi forårsaket av folsyre mangel, glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel (trussel om hemolyse).
  • Alvorlig nyresvikt preget av kreatininclearance mindre

15 ml / min, hvis det ikke er mulig å bestemme konsentrasjonen av legemidlet i blodplasmaet (med unntak av tilfeller av hemodialyse).

  • Legemidlet er kontraindisert hos pasienter som gjennomgår cellegift..
  • Legemidlet skal ikke forskrives i kombinasjon med dofetilid.

Interaksjon med andre medisiner og andre typer interaksjoner

Ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter, anti-diabetiske sulfonylurea, difenin,

antikoagulantia, barbiturater øker risikoen for bivirkninger.

Askorbinsyre øker krystalluria.

Hos pasienter som bruker biseptol og cyklosporiner etter en nyretransplantasjon, kan en reversibel forverring av nyrefunksjonen observeres, manifestert av en økning i kreatinin og skyldes trolig virkningen av trimetoprim.

Trimethoprim er litt relatert til humant dehydrofolatreduktase, men kan øke toksisiteten til metotreksat, spesielt i nærvær av andre risikofaktorer: alderdom, hypoalbunemia, nedsatt nyrefunksjon, benmargsdepresjon..

Tilfeller av pancytopeni er beskrevet hos pasienter som tar trimetoprim og metotreksat..

Biseptol øker konsentrasjonen av den frie fraksjonen av metotreksat i serum på grunn av dens forskyvning fra bindinger med proteiner.

Biseptol ® kan øke virkningen av orale antidiabetika som stammer fra sulfonylurea, noe som fører til økt risiko for hypoglykemi..

Ved samtidig administrering av warfarin eller andre antikoagulantia kan Biseptol ® øke protrombintiden, noe som krever reduksjon i dosen av disse medisinene. I slike tilfeller må koagulasjonstiden bestemmes på nytt..

Hos pasienter som tar indometacin, kan konsentrasjonen av sulfamethoxazol i blodet øke. Et tilfelle av giftig delirium etter samtidig administrering av biseptol og amantadin er beskrevet..

Trimethoprim kan ikke brukes sammen med dofetilid. Administrering av trimetoprim 260 mg og sulfametoksazol 800 mg to ganger om dagen i kombinasjon med dofetilid 500 mg to ganger om dagen i 4 dager fører til en økning i den maksimale konsentrasjonen av dofetilid,

som fører til alvorlige ventrikulære arytmier.

Hos eldre pasienter øker kombinasjonen av co-trimoxazol med visse diuretika, spesielt tiazider, risikoen for trombocytopeni..

Biseptolum kan øke konsentrasjonen av digoksin i blodserum, spesielt hos eldre pasienter.

Ved samtidig bruk med trisykliske antidepressiva reduserer aktiviteten til sistnevnte.

Legemidlet reduserer påliteligheten av oral prevensjon, derfor bør pasienter rådes til å ta ytterligere prevensjonstiltak under behandling med Biseptolum ®.

Legemidlet hemmer fenytoinmetabolismen: hos individer som tar begge medikamentene, øker eliminasjonshalveringstiden for fenytoin med omtrent 39%, og fenytoin-clearance reduseres med omtrent 27%.

Ved samtidig administrering av legemidlet med pyrimetamin, som brukes til å forhindre malaria i en dose over 25 mg / uke, kan pasienter utvikle megaloblastisk anemi.

Søknadsfunksjoner

Forsiktighetsregler og spesielle tiltak ved påføring.

Sjeldne tilfeller av livstruende komplikasjoner forbundet med bruk av sulfonamider er beskrevet, inkludert akutt levernekrose, aplastisk anemi, agranulocytose, andre blodsammensetningsforstyrrelser og overfølsomhetsreaksjoner fra luftveiene (lungeinfiltrat).

Livstruende hudreaksjoner er rapportert å inkludere Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse på grunn av bruk av sulfametoksazol.

Pasienter skal informeres om de subjektive og objektive symptomene på hudreaksjoner og behovet for nøye overvåking..

Biseptol®-behandling bør avsluttes i tilfelle av subjektive eller objektive symptomer på Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse (for eksempel plutselig utvikling av hudutslett, ofte med vesikler eller slimhinnelesjoner)..

De beste resultatene i behandlingen av Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse blir observert hvis en tidlig diagnose stilles og legemidlet som forårsaket denne reaksjonen stoppes umiddelbart. Umiddelbar tilbaketrekning av medikamenter forbedrer prognosen.

Hvis pasienten har Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse under behandling med Biseptol ®, bør dette legemidlet ikke forskrives i fremtiden.

Hvis hudutslett eller annen bivirkning (inkludert sår hals, feber, leddsmerter, blekhet, purpura, gulsott, som ikke kan forklares av andre årsaker), bør legemidlet seponeres. Hoste, kortpustethet og utvikling av lungeinfiltrat kan også være tegn på en overfølsomhetsreaksjon. Forsiktighet må utvises når du bruker legemidlet hos pasienter med en historie med alvorlig allergisk reaksjon eller bronkial astma..

I unntakstilfeller bør Biseptol ® ikke forskrives til pasienter med alvorlige vedvarende forandringer i blodets cellesammensetning. Fra tid til annen ble stoffet brukt hos pasienter som fikk cytotoksiske medikamenter for behandling av leukemi, mens det ikke var tegn til bivirkninger fra benmarg eller perifert blod.

Gitt sannsynligheten for hemolyse, bør Biseptol ® ikke forskrives til pasienter med visse hemoglobinopatier (Hb-Zurich, Hb-Köln), bortsett fra når det er nødvendig og bare i minimale doser.

Langtidsbehandling med legemidlet anbefales. Behandling av eldre pasienter skal ikke være lang. Hos eldre pasienter med Biseptol ® -behandling øker risikoen for skade på nyrer eller lever, alvorlige hudreaksjoner, hemming av benmargsfunksjon (inkludert dannelse av blodceller), samt trombocytopeni med eller uten purpura. Samtidig bruk av vanndrivende midler øker risikoen for blødning.

Bruken av co-trimoxazol med streptokokk faryngitt resulterer relativt ofte i et utilfredsstillende resultat, siden bakterier ikke kan elimineres.

Trimethoprim forstyrrer metabolismen av fenylalanin, men med et passende kosthold påvirker ikke tilstanden til pasienter med fenylketonuri.

Som med utnevnelsen av sulfonamider, må du være forsiktig med pasienter med porfyri og dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Pasienter hvis metabolisme er preget av langsom acetylering, er mer sannsynlig å utvikle idiosynkrasi til sulfonamider.

Biseptol ® bør brukes forsiktig til behandling av pasienter med utilstrekkelig lever- eller nyrefunksjon, folsyre-mangel (for eksempel eldre pasienter, pasienter med alkoholisme, pasienter som behandles med krampestillende midler, pasienter med redusert absorpsjonssyndrom eller pasienter som er underernært) og med hematopoiesis. Eldre pasienter, så vel som pasienter med en mulig folinsyremangel under behandlingen, bør vurdere den ekstra utnevnelsen av folsyre.

Pasienter bør konsumere en tilstrekkelig mengde væske (minst 1,5 liter per dag) for å forhindre krystalluria og korking av nyrens tubuli. Risikoen for krystalluria øker ved underernæring.

Med lengre behandling er det nødvendig å overvåke blodbildet, lever- og nyrefunksjonen nøye. For å svekke de hematologiske effektene i behandlingen, kan folsyre (5-10 mg / dag) tilsettes uten risiko for reduksjon i stoffets antibakterielle effekter..

Forsiktighet bør utvises når forskrives Biseptol ® til pasienter med psykisk utviklingshemming assosiert med X-kromosomet, siden folsyre mangel kan føre til en forverring av psykomotoriske lidelser assosiert med sykdommen..

Hos AIDS-pasienter som bruker Biseptol ® i forbindelse med pneumocystis-infeksjon, oppstår ofte følgende symptomer: utslett, feber, leukopeni, økte nivåer av aminotransferaser, hyperkalemi og hyponatremi.

Under behandlingen bør direkte sollys unngås eller beskyttende klær og / eller fotobeskyttende preparater skal brukes under behandlingen på grunn av lysfølsomhet.

Mens du tar co-trimoxazol (samt tar andre antibakterielle midler), kan pseudomembranøs kolitt utvikle seg.

Arten av sykdomsforløpet kan være fra mild til livstruende. Derfor spilles en viktig rolle ved riktig diagnose av denne sykdommen hos pasienter som har diaré under bruk av det antibakterielle stoffet.

Ved mild pseudomembranøs kolitt er seponering av stoffet vanligvis tilstrekkelig. I tilfeller av moderat alvorlighetsgrad og alvorlige tilfeller, må pasientene legge inn en væske, elektrolytter, protein og antibakterielle midler som er aktive mot Clostridium difficile (metronidazol eller vancomycin). Legemidler som undertrykker peristaltikk eller andre antidiarrheal medisiner, bør ikke gis.

Legemidlet inneholder parahydroksybenzoater, som kan forårsake allergiske reaksjoner (det kan være forsinkede reaksjoner).

Langvarig behandling kan føre til overdreven vekst av ufølsomme mikroorganismer og sopp. Ved superinfeksjon, bør passende behandling startes umiddelbart..

Effekt på laboratorieresultater. Trimethoprim kan påvirke resultatene av bestemmelse av konsentrasjonen av metorexat i serum ved den enzymatiske metoden, men påvirker dem ikke med den radioimmunologiske bestemmelsesmetoden.

Biseptol kan øke med omtrent 10% resultatene av Jaffe-testen med basisk pikrat for kreatinin.

Bruk under graviditet eller amming.

Biseptol ® kan ikke brukes under graviditet og amming.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer.

Legemidlet forårsaker ikke en reduksjon i psykofysisk aktivitet og evnen til å kjøre kjøretøy og vedlikeholde mekanismer.

Hvis det under behandlingen oppstår bivirkninger fra nervesystemet (svimmelhet, hodepine, kramper, nervøsitet, tretthetsfølelse), som kan føre til en reduksjon i frekvensen av psykomotoriske reaksjoner, bør du unngå å kjøre bil og jobbe med mekanismer.

Dosering og administrasjon

Voksne og barn over 12 år. Startdosen er 2 tabletter Biseptol ® 400 mg / 80 mg eller 8 tabletter Biseptol ® 100 mg / 20 mg 2 ganger om dagen (morgen og kveld) etter måltider, og drikker rikelig med væske. Ved alvorlige infeksjoner kan høyere daglige doser foreskrives - opptil 3 tabletter Biseptol ® 400 mg / 80 mg eller 12 tabletter Biseptol ® 100 mg / 20 mg 2 ganger om dagen. For vedlikeholdsbehandling som varer mer enn 14 dager, anbefales det å ta en tablett Biseptol ® 400 mg / 80 mg eller 4 tabletter Biseptol ® 100 mg / 20 mg 2 ganger om dagen.

Barn 6-12 år. Den anbefalte daglige dosen for barn er 6 mg trimetoprim og 30 mg sulfametoksazol per 1 kg kroppsvekt. Denne dosen bør deles i to doser.

Den anbefalte daglige dosen for barn i alderen 6 til 12 år er 1 tablett Biseptol ® 400 mg / 80 mg eller 4 tabletter Biseptol ® 100 mg / 20 mg 2 ganger om dagen.

Barn under 6 år anbefales å forskrive andre doseringsformer av stoffet (suspensjon).

Behandlingsvarigheten for akutte infeksjoner, med unntak av gonoré, bør være minst 5 dager eller ytterligere 2 dager etter at symptomene på sykdommen forsvant. Et tre-dagers behandlingsforløp kan være tilstrekkelig for kvinner med ukomplisert akutt blærekatarr. Barn med denne sykdommen anbefales imidlertid å bruke stoffet i 5-7 dager. Ved akutt brucellose bør behandlingsvarigheten være minst 4 uker, og med nokardiose - enda lengre (6-8 tabletter Biseptol ® 400 mg / 80 mg i 3 måneder).

For forebygging og behandling av toxoplasmosis (Toxoplasmosis) kan en doseringsplan for Pneumocystis carinii brukes (se nedenfor).

Ved ukomplisert gonoré er et dags behandlingsforløp mulig - 5 tabletter Biseptol ® 400 mg / 80 mg 2 ganger om dagen (morgen og kveld) eller et to-dagers behandlingsforløp - 4 tabletter Biseptol ® 400 mg / 80 mg 2 ganger om dagen.

For behandling av lungebetennelse forårsaket av Pneumocystis carinii er den anbefalte daglige dosen 20 mg trimetoprim og 100 mg sulfametoksazol per 1 kg kroppsvekt (15-16 tabletter Biseptol ® 400 mg / 80 mg). Denne dosen skal deles i to eller flere doser, og behandlingen bør fortsettes i 14-21 dager.

For å forhindre lungebetennelse forårsaket av Pneumocystis carinii, er den anbefalte dosen 2 tabletter Biseptol ® 400 mg / 80 mg eller 8 tabletter Biseptol ® 100 mg / 20 mg 1 gang per dag eller 2 tabletter Biseptol ® 400 mg / 80 mg eller 8 tabletter Biseptol ® 100 mg / 20 mg annenhver dag, eller 2 tabletter Biseptol ® 400 mg / 80 mg eller 8 tabletter Biseptol ® 100 mg / 20 mg 2 ganger om dagen i en periode med økt risiko for infeksjon.

For profylakse for barn, foreskrives den vanlige terapeutiske dosen, beregnet på grunnlag av barnets alder og kroppsvekt, 1 gang per dag eller 3 ganger i uken i 3 dager på rad.

Spesielle pasientgrupper

For pasienter med nedsatt nyrefunksjon velges dosen i henhold til følgende skjema (voksne og barn over 12 år):