Bilateral lungebetennelse er en ganske farlig tilstand som oppstår når lungevevet hovedsakelig er skadet av pneumokokker. Som et resultat av patologiske forandringer forårsaket av lungeinfiltrasjon, med bilateral lungebetennelse, indikeres nødvendigvis pasientens sykehusinnleggelse, siden det er stor sannsynlighet for komplikasjoner. I noen tilfeller er død mulig..

Årsaker og disponerende faktorer

Det viktigste årsaksmidlet til bilateral (croupous) lungebetennelse er pneumokokkinfeksjon, overført til kroppen av luftbårne dråper. Imidlertid kan ikke bare pneumokokker provosere sykdommen, men også andre patogener, for eksempel hemophilic bacillus eller streptococcus.

Samtidig er infeksjon med flere typer bakterier noen ganger mulig, noe som kan føre til ineffektivitet av antibiotikabehandling rettet mot å undertrykke et spesifikt patogen, mens andre sprer aktivt..

Provokerende faktorer for bilateral lungebetennelse er:

  • generell hypotermi i kroppen;
  • allergisk reaksjon;
  • svekkelse av kroppen mot bakgrunn av tidligere overførte sykdommer;
  • autoimmune lidelser;
  • kroniske sykdommer i lungesystemet;
  • spiseforstyrrelser, feil daglige rutiner og dårlige vaner (røyking og alkohol).

I tillegg oppstår croupous lungebetennelse ofte på bakgrunn av stressende situasjoner, hormonelle lidelser og patologier i indre organer.

Sykdomsklassifisering

Bilateral lungebetennelse er klassifisert etter følgende kriterier:

  • epidemiologi: croupous lungebetennelse er epidemiologisk delt inn i nosocomial, atypisk, immunsvikt og ervervet i samfunnet;
  • etter opprinnelse: det er blandet, mycoplasma, sopp- og viruss høyre-sidet lungebetennelse;
  • av naturens utvikling: på dette grunnlaget er bilateral lungebetennelse delt inn i primær (oppstår som en uavhengig sykdom) og sekundær (aktivert som et resultat av samtidig patologier). Det er også en aspirasjonsform, som provoseres av inntrengning av et fremmedlegeme i lungene, postoperativt, hjerteinfarkt og posttraumatisk;
  • ved alvorlighetsgrad: det er en alvorlig, moderat og mild;
  • med kurset: bilateral lungebetennelse er delt inn i akutt, kronisk og akutt (dvelende);
  • i henhold til morfologiske egenskaper: det er en fokal, croupous og interstitial form av sykdommen.

I tillegg kan bilateral lungebetennelse klassifiseres i henhold til muligheten for komplikasjoner. I dette tilfellet er utviklingen av en ukomplisert og komplisert form, preget av samtidig patologier (pleurisy, abscess, endokarditt, etc.) sannsynligvis.

symptomer

Symptomatologien på sykdommen avhenger direkte av typen bakteriell infeksjon..

De karakteristiske lungetegnene på bilateral lungebetennelse er:

  • rikelig tildelt sputum av en slimhinne, suksessiv eller purulent konsistens;
  • utseendet på kortpustethet av varierende alvorlighetsgrad;
  • utseendet av sømmer med et dypt pust.

Hovedtegnet for utvikling av en inflammatorisk bilateral prosess i lungevevet er paroksysmal eller vedvarende hoste, som noen ganger kan være ledsaget av oppkast.

Ekstrapulmonale symptomer er ledsaget av:

  • økt svakhet og døsighet;
  • en kraftig økning i kroppstemperatur (fra 37-38 til 39-40 grader);
  • overdreven svette og frysninger;
  • utseendet på hodepine og muskelsmerter;
  • hjertebank og cyanose (blåaktig nasolabial trekant og fingertuppene);
  • hypotensjon (senking av blodtrykket) og hudutslett;
  • konjunktivitt og gastrointestinal opprør.

I tillegg til symptomene ovenfor, kan bilateral lungebetennelse differensieres ved tilstedeværelsen av et hvitt belegg på tungen under en visuell undersøkelse. Pasienten plages av økt tørst, selv etter å ha drukket.

Hos eldre pasienter er symptomene på bilateral lungebetennelse ekstremt vanskelige, noe som skyldes tilstedeværelsen av kroniske sykdommer som betydelig kompliserer prognosen for bedring. Hos pasienter i denne aldersgruppen kan symptomene på bilateral lungebetennelse "slettes", og dets eneste manifestasjon kan være pustebesvær og feber på bakgrunn av lavgradig feber (37-38 grader). Ekstrapulmonale symptomer inkluderer svakhet, apati og nektet å spise.

Hos barn skyldes alvorlighetsgraden av symptomer på bilateral lungebetennelse et utilstrekkelig godt dannet luftveisystem, noe som fører til dårlig lungeventilasjon. Er feiret

  • en kraftig økning i kroppstemperatur (opptil 40 grader);
  • frysninger;
  • smertefull tørr hoste;
  • økt svette og en kraftig økning i muskelsvakhet.

I mangel av rettidige tiltak er et dødelig utfall av sykdommen mulig..

diagnostikk

Diagnostiske tiltak begynner med en kartlegging av pasienten og avklaring av arten av klagene hans. Anamnestiske data lar oss finne ut mer detaljert informasjon om begynnelsen av bilateral lungebetennelse. Legen spesifiserer perioden med forekomst av negative symptomer, mulig hypotermi, tidligere sykdommer (SARS, influensa), etc..

Deretter utføres palpasjon (palpasjon av betennelsesområdet) og auskultasjon (lytting) av lungelyd, pustens natur. Etter dette anbefales objektiv forskning..

En radiografi av brystorganene er obligatorisk, hvor et øyeblikksbilde indikerer mørklegging i området av den inflammatoriske prosessen. Med et komplisert forløp med croupous lungebetennelse er diagnostisk endoskopi foreskrevet.

For å identifisere patogenet og dets følsomhet for antibiotika, tas sputum for bakteriologisk analyse. I henhold til resultatene fra en blodprøve bestemmes kompleksiteten i form av lungebetennelse, samt arten av den inflammatoriske prosessen (overskudd av røde blodlegemer indikerer en virusinfeksjon).

Etter å ha evaluert resultatene av den diagnostiske undersøkelsen, gjør legen en konklusjon og foreskriver riktig terapi.

Behandling

Behandlingstaktikkene inkluderer antibiotikabehandling, etterlevelse av riktig regime, inhalasjon, mukolytika og antitussive medikamenter.

Legemiddelbehandling

Alle behandlingstiltak for bilateral lungebetennelse utføres utelukkende på et sykehus.

Etiologisk behandling innebærer utnevnelse av antibiotika, så vel som deres kombinasjon. I begynnelsen av behandlingen injiseres antibakterielle medisiner med den etterfølgende overgangen til tablettformen.

Oftest anbefales penicillinpreparater og derivater derav for bruk. Aminoglykosider (Amikacin), kefalosporiner (Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefuroxime, etc.). Om nødvendig er sulfonamider (Biseptolum) foreskrevet.

Med en atypisk (mykoplasma, klamydial, legionellose) form for bilateral lungebetennelse, er tetracykliner og Macrolides (Summamed) foreskrevet. I tillegg kan pasienter få forskrevet medisiner fra oxacillin-gruppen, Amoxiclav, samt en kombinasjon av kefalosporiner og Metronidazol.

I tillegg til antibiotikabehandling mot croupous lungebetennelse, brukes følgende:

  • infusjonsløsninger av Reopoliglukin, natriumklorid og plasmaferese for akselerert avgiftning av kroppen med alvorlig utvikling av symptomer;
  • for å forbedre utskillelsen av sputum, er Lazolvan og Ambroxol foreskrevet, som ikke bare kan tas oralt, men også i form av innånding og skylling (vask) av bronkiene;
  • for å stoppe den inflammatoriske prosessen, er NSAID foreskrevet (Diclogen, Ortofen, Ibuprofen, etc.), samt kortikosteroider (Dexamezaton, Prednisolone, etc.);
  • For å gjenopprette kroppens forsvar, anbefales det å ta Timalin;
  • med hypertermi, tas Paracetamol, Ibuprofen, etc..

Som et forebyggende tiltak for å forhindre komplikasjoner, foreskrives vitaminbehandling, i tillegg til en rekke ekstra tiltak i form av fysioterapi, treningsterapi og massasje.

fysioterapi

Ganske effektivt for all lungebetennelse, inkludert bilaterale, fysioterapeutiske tiltak som er foreskrevet i forbindelse med medikamentell behandling.

Den mest effektive massasjen har en restaurerende og avslappende effekt på kroppen. I tillegg tilordnes i samsvar med indikasjonene:

  • UHF og induktivoterapi;
  • elektroforese med medikamenter;
  • pulserende virkninger, parafin, gjørme og ozoceritt;
  • veletablerte oksygen- og dampinhalasjoner, samt pusteøvelser.

Varigheten av fysioterapeutisk behandling avhenger av utviklingsgraden av den inflammatoriske prosessen, pasientens alder og aktualiteten til den påbegynte behandlingen..

Rehabiliteringsperiode

Etter lindring av allmenntilstanden foreskrives rehabilitering, med sikte på å befeste det oppnådde resultatet og forhindre gjentakelse av croupous lungebetennelse. En fullstendig utvinning av kroppen krever minst 6 - 12 måneder.

I løpet av denne perioden anbefales det at riktig hvileopplegg overholdes, normalisering av ernæring med unntak av krydret, salt, røkt, søtt og fet mat. Maten skal være rik på protein. Det er viktig å ta vitaminer og immunmodulatorer regelmessig for å unngå stressende situasjoner og følelsesmessige støt..

komplikasjoner

Med et ugunstig forløp av bilateral lungebetennelse kan det utvikle seg komplikasjoner. De vanligste lungekomplikasjonene er:

Akutt respirasjonssvikt

Forstyrrelser i luftveiene fører til hypoksi med en reduksjon i intrakranielt trykk og skade på hjernehinnene, noe som fører til irreversible prosesser.

Atelektase av lunge og hindrende syndrom

Denne patologiske tilstanden skyldes blokkering av bronkiallumen med nedsatt ledning. Under pusting komprimeres lungeveggene, luften forlater den berørte lobe. Dette fører til fall av alveolene i hele lungen (dens del) og gassutvekslingsfunksjonen er slått av. Den hindrende prosessen fører til brudd på bronkial funksjonalitet, som er farlig ved utvikling av ekspirasjonsdyspné.

pleuritt

Denne sykdommen er preget av den inflammatoriske prosessen i serøse membraner som dekker lungene. Med tørr pleurisy på pleuraen kan fibrin (uoppløselig protein) avsettes, og ved ekssudativ pleurisy observeres ansamling av effusjon (en del av blodet) i pleura.

Abscess og koldbrann

Disse komplikasjonene er en av de mest alvorlige, siden de kan være ledsaget av akutt progresjon og lokal suppurasjon av det berørte området.

Ekstrapulmonale komplikasjoner

Ekstrapulmonale komplikasjoner fortjener spesiell oppmerksomhet, som inkluderer:

  • giftig sjokk utgjør en alvorlig helserisiko;
  • "Lungehjerte" på bakgrunn av akutt eller kronisk respirasjonssvikt;
  • økt blodtrykk i lungesirkulasjonen;
  • utvidelse og utvidelse av høyre hjertemuskulatur, ledsaget av kortpustethet og akutte brystsmerter;
  • på grunn av en reduksjon i blodet i røde blodlegemer og hemoglobin, kan anemi utvikle seg;
  • endokarditt og bakteriell hjernehinnebetennelse;
  • meningoencefalitt og glomerulonefritt;
  • myokarditt, manifestert ved hjertebank, utvidelse av livmorhalsen, pustebesvær og ødem i nedre ekstremiteter.

Ved alvorlig bilateral lungebetennelse er utvikling av sepsis mulig, som ikke bare omfatter lungesystemet, men hele organismen. Denne tilstanden anses som presserende og krever akuttmedisinsk inngrep..

Forebygging

For å forhindre utvikling av bilateral lungebetennelse er det nødvendig å overholde forebyggende tiltak som består i rettidig behandling av smittsom og forkjølelse.

I tillegg er det nødvendig å forlate dårlige vaner, spesielt røyking, herdeprosedyrer og idrett er nyttige, styrker immunitet og begrenser kontakten med syke pasienter i vekstsesongen ARVI. Som en spesifikk profylakse anbefales influensa skudd..

Prognose

Den gjennomsnittlige behandlingsvarigheten for bilateral lungebetennelse er 21 dager, men mye avhenger av pasientens generelle tilstand. Dødelighet forekommer i 60% av tilfellene av bilateral lungebetennelse, på grunn av den raske multiplikasjonen av det forårsakende middelet til lungebetennelse og dets toksisitet.

Oftest observeres et ugunstig resultat av sykdommen blant barn og eldre pasienter, noe som skyldes immunforsvarets tilstand. Med et gunstig utfall kan konsekvensene av bilateral lungebetennelse vedvare i lang tid, noe som krever konstant overvåking av den behandlende legen.

Bilateral lungebetennelse er en ekstremt alvorlig patologisk tilstand. Hvis symptomene på sykdommen ikke blir oppdaget i det første stadiet av lungebetennelse, er det vanskelig å finne tilstrekkelig antibiotikabehandling. Dette er forårsaket av den raske veksten av bakterier, til tross for den utbredte bruken av medisiner..

Med raskt økende symptomer er det ganske vanskelig å forhindre utvikling av komplikasjoner som kan føre til død. Derfor er det ekstremt viktig å umiddelbart kontakte legen din hvis du oppdager de første symptomene på bilateral lungebetennelse..

Bilateral lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse er en inflammatorisk lesjon av begge lungene. Først av alt påvirkes alveolene og det mellomliggende vevet, deretter sprer betennelsen seg til alle strukturelle elementer i lungevevet. Dødeligheten av sykdommen når 9%; bilateral lungebetennelse er spesielt farlig for barn, eldre og personer med immunkompromittert.

Årsaker og risikofaktorer

De forårsakende midlene til bilateral lungebetennelse er ofte gram-positive mikroorganismer. Fra 40 til 60% av tilfellene er forårsaket av pneumokokker; sjeldnere - stafylokokker og streptokokker. Noen ganger er de forårsakende midlene til bilateral lungebetennelse mycoplasmas, klamydia, virus, sopp og noen gram-negative bakterier - hemofil bacillus, Friedlanders bacillus, enterobacteria, E. coli, Proteus, Legionella, etc. Blandede infeksjoner.

Ved primær lungebetennelse forekommer infeksjon av luftbårne dråper, men oftest er det en sekundær infeksjon som utvikler seg på bakgrunn av en lang inflammatorisk prosess i luftveiene. Det primære infeksjonsfokuset, som regel, er i nasopharynx - i munnhulen, mandlene og bihulene. Bilateral lungebetennelse fungerer ofte som en komplikasjon av influensa, akutte luftveisinfeksjoner, betennelse i mandlene og kroniske sykdommer i luftveiene, så som bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, betennelse i mandlene, tuberkulose og spesielt kronisk deformerende bronkitt. Med en generalisert form for sykdommen, blir infeksjonen introdusert i lungene med en blodstrøm fra nyrene, bekkenorganene og bukhulen. Hos svekkede pasienter er utviklingen av sykdommen mulig på bakgrunn av undertrykkelse av immunitet og intensiv reproduksjon av opportunistisk mikroflora.

Risikofaktorer for å utvikle bilateral lungebetennelse inkluderer:

Hos små barn regnes også eksudativ-katarrhal-diatese og en tendens til hyperergiske reaksjoner som predisponerende faktorer..

Bilateral lungebetennelse av ikke-smittsom opprinnelse kan utløses ved eksponering for giftige stoffer, allergener og ioniserende stråling, så vel som brystskader, operasjoner i brysthulen, fremmedlegemer som kommer inn i bronkiene og tromboembolisme i små grener av lungearterien.

skjemaer

Ved bilateral lungebetennelse hos voksne påvirkes oftest de nedre lobes i lungene, for barn er en mer polysegmental form av sykdommen mer karakteristisk. Bilateral lungebetennelse i nedre del utvikler seg på bakgrunn av en kronisk smittsom prosess, langvarig immunsuppresjon og systemiske sykdommer ledsaget av lunger i nedre lobes i lungene, for eksempel ved hjertesvikt. På grunn av tendensen til rask progresjon og dannelse av en stor mengde infiltrat, er polysegmental bilateral lungebetennelse preget av et mer alvorlig forløp og en høy risiko for respirasjonssvikt..

Stages

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen med bilateral lungebetennelse i fravær av komplikasjoner skjer i fire stadier.

  1. Tidevann (12–72 timer) - en skarp blodforsyning til lungene og dannelsen av fibrinøst ekssudat i alveolene.
  2. Rød hepatitt (fra 1 til 3 dager) - komprimering av lungevev med utseendet av røde blodlegemer i det alveolære ekssudatet.
  3. Grått verge (fra 2 til 6 dager) - nedbrytning av røde blodlegemer og aktiv migrering av leukocytter til alveolene.
  4. Oppløsning - restaurering av normal lungevevsstruktur.

Mild og moderat bilateral lungebetennelse, som regel, kan kureres om 3-4 uker. I 70% av tilfellene skjer fullstendig restaurering av lungevevet; mindre vanlig dannede områder med pneumosklerose (20%) og bindevevserstatning (7%).

Symptomer på bilateral lungebetennelse

Det kliniske bildet av bilateral lungebetennelse bestemmes av forholdet mellom bronkopulmonale og russymptomer, hvis intensitet avhenger av typen patogen, tilstanden til immunsystemet og sykdomsformen.

Når de nedre lobes i lungen påvirkes, inkluderer symptomer på bilateral lungebetennelse:

  • langvarig subfebril tilstand og uttalte daglige svingninger i kroppstemperatur med en amplitude på 0,5–1 ° C i det ukompliserte sykdomsforløpet og 1-2 ° C i tilfelle komplikasjoner;
  • generell svakhet og overdreven svette;
  • blekhet i huden og cyanose i nasolabialtrekanten;
  • sterke brystsmerter med klar lokalisering, forverret av dyp inhalasjon, hoste og skrått kroppsstilling.

I de to første dagene av sykdommen forblir hosten tørr, da vises mucopurulent sputum, som kan inneholde en blanding av blod. Tilstedeværelsen av kortpustethet avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen: fra en følelse av luftmangel under fysisk anstrengelse til kvelning i ro.

Økende ruspåvirkning av kroppen ved bilateral lungebetennelse manifesteres av nevrologiske og magesykdommer:

Polysegmental bilateral lungebetennelse er preget av en feberstilstand med frysninger og rikelig svette; muskelsvakhet, kortpustethet, smerter i brystet, ledd og muskler, hyppige anfall av hoste og frigjøring av store mengder sputum. Med ødem i bronkialveggene ledsages pasientens pust av tungpustethet, i kompliserte tilfeller utvikler det fort tegn på akutt luftveier og hjertesvikt.

Bilateral lungebetennelse hos et barn

På grunn av det slettede kliniske bildet, er bilateral lungebetennelse spesielt farlig for spedbarn. Foreldre bør ringe ambulanse og insistere på sykehusinnleggelse og en grundig undersøkelse av barnet når følgende symptomer vises:

  • brystavslag;
  • slapphet og døsighet;
  • blekhet i huden, og blir til cyanose;
  • grunne pust;
  • kroppstemperatur over 37 ° C i to dager.

Innen 14 dager etter forkjølelse eller influensa kan førskolebarn og barneskolebarn utvikle bilateral polysegmental lungebetennelse. De anatomiske trekkene i de øvre luftveiene hos barn under 12 år, særlig den lille lengden på luftrøret og kompresjonen av pleurale bihuler sammen med underutviklingen av lymfoid vev og lav aktivitet av antibakteriell immunitet bidrar til den raske spredningen av den inflammatoriske prosessen i lungene.

diagnostikk

En foreløpig diagnose stilles av lege eller pulmonolog på grunnlag av en fysisk undersøkelse, spesielt et auskultatorisk bilde av bilateral lungeskade. De viktigste manifestasjonene av den inflammatoriske prosessen i lungene inkluderer:

  • hard pust;
  • fuktig fint boblende og middels boblende raler;
  • crepitus over fociene til betennelse;
  • sløv slagverkslyd;
  • økt bronkofoni;
  • pleural friksjon lyder;
  • kjedelige hjertetoner.

For å avklare diagnosen utføres en røntgen av lungene. Når parenkymet påvirkes, viser bildene mørkløsninger i forskjellige størrelser og lokaliseringer, forskyvning av pleuralarkene og utvidelse av bihulene, og i tilfelle spredning av den inflammatoriske prosessen til det interstitielle vevet, en økning i lungemønsteret.

En generell blodprøve viser en økning i ESR til 30-50 mm / time og leukocytose med en økning i andelen av stavceller i leukocyttformelen til 6-30%. Mikroskopi og bakteriekultur av sputum og nasopharyngeal vattpinner gjør det mulig å identifisere typen patogen og bestemme sensitiviteten til denne stammen for antibakterielle og antivirale medisiner.

For å overvåke effektiviteten av terapien i den tredje eller fjerde uken av sykdommen, utføres en kontrollradiografi av lungene. Etter utskrivning fra sykehuset holdes pasienten i dispensator i et år, og gjennomgår periodiske undersøkelser av en pulmonolog. To ganger i året blir det utført en generell blodprøve, bakteriologisk undersøkelse av sputum og fluorografi..

Behandling av bilateral lungebetennelse

Den terapeutiske strategien for bilateral lungebetennelse er basert på en kombinasjon av etiotropiske og symptomatiske tilnærminger. I tillegg til spesifikk antibakteriell eller antiviral terapi, blir det iverksatt tiltak for å eliminere luftveisobstruksjon og øke lungens vitale volum, stimulere immunitet og avgifte kroppen.

I tillegg til anti-infeksjonsmedisiner er pasienten foreskrevet mukolytiske og slimløsende medisiner, vitaminer for å styrke blodkar, terapeutiske inhalasjoner og bronkoskopi. Sterk rus fjernes ved intravenøs infusjon av glukosesaltløsninger. For å bekjempe funksjonsnedsettelse er indikasjon av ledelse av syndromterapi; med alvorlig respirasjonssvikt, tyr de til oksygenbehandling og mekanisk ventilasjon. På grunn av den høye risikoen for komplikasjoner, blir behandling av bilateral lungebetennelse utført på et sykehus.

Etter fall av akutte inflammatoriske fenomener, er fysioterapeutiske prosedyrer vist som fremskynder restaurering av lungevev:

Etter lungebetennelse anbefales pasienten å trene pusteøvelser og treningsterapi, spesialisert spa-behandling, et langt opphold i frisk luft og et gjenopprettende kosthold rikt på vitaminer, mineraler og lett fordøyelig protein.

Dødeligheten ved bilateral lungebetennelse når 9%; det er spesielt farlig for barn, eldre og personer med immunkompromittert.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av bilateral lungebetennelse klassifiseres som lunge- og ekstrapulmonal. De første inkluderer obstruktiv syndrom, abscess og koldbrann i lungen, pleurisy og akutt respirasjonssvikt; til det andre - akutt hjerte- og lungesvikt, giftig sjokk, hjernehinnebetennelse og meningoencefalitt, myokarditt og endokarditt, glomerulonefritt, anemi, etc. Senere behandling øker sannsynligheten for komplikasjoner.

Prognose

Mild og moderat bilateral lungebetennelse, som regel, kan kureres om 3-4 uker. I 70% av tilfellene skjer fullstendig restaurering av lungevevet; sjeldnere dannes steder med pneumosklerose (20%) og bindevevserstatning (7%). Sannsynligheten for en reduksjon eller rynking av segmentet eller loben påvirket av betennelse er 3%. Med et langvarig og komplisert sykdomsforløp, samt med immunsvikt, nosokomiale infeksjoner, utseendet på purulente og toksiske komplikasjoner og patogenets motstand mot antibiotikabehandling, er prognosen mindre gunstig.

Forebygging

Forebygging av lungebetennelse av alle typer er å styrke immunforsvaret, inkludert rasjonell ernæring og herding av kroppen, samt bekjempelse av støv og luftforurensning, rettidig behandling av luftveissykdommer, avvisning av dårlige vaner og rehabilitering av kroniske foci-infeksjoner. Av stor betydning er tilstanden i munnhulen og rettidig behandling av karies. For svekkede mennesker og ofte syke barn er det viktig å unngå hypotermi, stress og overdreven fysisk anstrengelse, observere et sparsomt regime og utføre pusteøvelser. Nylig har vaksinering mot pneumococcus og hemophilic bacillus blitt praktisert hos barn og voksne med risiko.

Video fra YouTube om emnet for artikkelen:

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjonen blir samlet og gitt til informasjonsformål. Kontakt legen din ved det første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig.!

Tannleger har dukket opp relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var det en vanlig frisørs plikt å trekke ut syke tenner.

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden oppstå i løpet av en dag.

I tillegg til mennesker lider bare en levende skapning på planeten Jorden - hunder, av prostatitt. Våre mest trofaste venner.

Mange medisiner ble i utgangspunktet markedsført som medisiner. Heroin, for eksempel, ble i utgangspunktet markedsført som en hostemedisin. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten..

Det pleide å være at gjesper beriker kroppen med oksygen. Denne oppfatningen ble imidlertid motbevist. Forskere har bevist at gjesping kjøler en hjerne og forbedrer ytelsen.

Når elskere kysser, mister hver av dem 6,4 kcal per minutt, men samtidig bytter de nesten 300 typer forskjellige bakterier.

Selv om et menneskes hjerte ikke banker, kan han fortsatt leve i lang tid, slik den norske fiskeren Jan Revsdal viste oss. Hans "motor" stoppet i 4 timer etter at fiskeren gikk seg vill og sovnet i snøen.

Med et regelmessig besøk i solbruken øker sjansen for å få hudkreft med 60%.

I et forsøk på å få pasienten ut, går leger ofte for langt. Så for eksempel en viss Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevde mer enn 900 fjerningsoperasjoner av neoplasma.

I løpet av livet produserer den gjennomsnittlige personen ikke mindre enn to store spyttbassenger.

Vekten av den menneskelige hjernen er omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den forbruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjernen ekstremt utsatt for skader forårsaket av mangel på oksygen..

Arbeid som en person ikke liker er mye mer skadelig for psyken enn mangel på arbeid generelt.

Hver person har ikke bare unike fingeravtrykk, men også språk.

I følge en WHO-studie øker en daglig halvtimes samtale med mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle en hjernesvulst med 40%.

Under nysing slutter kroppen vår å fungere fullstendig. Til og med hjertet stopper opp.

En sunn rygg er en skjebnegave som må lagres veldig nøye. Men hvem av oss tenker på forebygging når ingenting plager! Vi er ikke bare det.

Hva er faren for bilateral og ensidig lungebetennelse? Symptomer, behandling og alternative metoder

Lungebetennelse er en akutt smittsom sykdom der lungevev er involvert i den inflammatoriske prosessen, etterfulgt av et brudd på alveolar gassutvekslingsfunksjon.

Basert på en rekke faktorer, kan prosessen begrenses til ett eller flere segmenter i lungene, eller involvere en hel andel, og noen ganger andelene fra begge sider. Avhengig av utbredelsen av prosessen, skilles ensidig og tosidig lungebetennelse.

Hva er forskjellen?

Nederlaget til høyre, venstre eller begge lungene med lungebetennelse skyldes forskjellige mekanismer. Ensidig lungebetennelse påvirker lungen bare på den ene siden, og med bilateral er begge organer involvert i den inflammatoriske prosessen. I klinisk praksis blir imidlertid den vanligste inndelingen av lungebetennelse i alvorlighetsgrad tatt i betraktning, ikke bare den tosidige prosessen, men også omfanget av lesjonen.

Konvensjonelt er hver lunge delt inn i 10 segmenter. Antall aksjer er heller ikke det samme: det er 3 av dem til høyre og 2 på venstre side. Derfor vurderes alvorlighetsgraden av lokalt ervervet lungebetennelse ut fra antall berørte områder.

MildMiddels karakterAlvorlig grad
Lesjonsvolum1-2 segmenter på den ene siden1-2 segmenter på begge sider eller 1 delingMer enn 1 deler eller flere segmenter, oftere en toveis prosess
Puls90 bpm100 bpmOver 100 bpm
Temperaturopp til 38˚Copp til 39˚C40˚C og høyere
Pustefrekvens25 per minutt30 per minutt40 min og mer
Hemodynamisk svekkelseNeiMindre manifestasjoner av et bruddTegn på overtredelse

For en mer nøyaktig vurdering bruker leger også andre, mer detaljerte skalaer, for å analysere pasientens tilstand og henvisning til sykehusbehandling (for eksempel CURB-65 eller CRB-65, SMART-COP eller SMRT-CO skala).

Bilateral lungebetennelse innebærer et mer alvorlig forløp og trenger alvorlig døgnbehandling. Symmetrisk strømning er ofte ledsaget av komplikasjoner fra luftveiene:

  • respirasjonssvikt;
  • pneumothorax;
  • lunge abscess;
  • sepsis.

Fra andre organers side er dysfunksjoner også bemerket, spesielt en reduksjon i filtreringskapasiteten i nyrene, hjertets sammentrekkelighet og en endring i nervesystemets og leverens funksjon. Forløpet av allerede eksisterende patologier forverres, forutsetninger for forverring av kroniske sykdommer skapes.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10-revisjoner (kode for ICD-10), er all lungebetennelse klassifisert etter etiologi, det vil si etter årsaksfaktor. Klassifiseringen er representert med kodene J10-J18. Denne sammenbruddet er praktisk for leger når du velger etiotropisk terapi.

Klassifisering

I tillegg til klassifiseringen i henhold til alvorlighetsgrad, sider av lesjonen og ICD, er lungebetennelse differensiert til samfunns ervervet, nosocomial (iatrogen eller sykehus).

Oftest utvikler nosokomial lungebetennelse hos personer som bor på sykehjem, hos pasienter over 65 år. Sykehus lungebetennelse er oftere registrert på intensivavdelinger. Blant dem skilles ventilatorassosiert lungebetennelse hos pasienter som er tvunget til å være på kunstig ventilasjon. Pasienter med nedsatt immunitet er i faresonen, så det er viktig å samle pasientens sykehistorie.

Fellesskaps ervervet lungebetennelse er grunnlaget for lungeinfeksjon. De er delt inn i typiske og atypiske avhengig av patogenet, så vel som aspirasjon, og lungebetennelse hos pasienter med alvorlig nedsatt immunitet. Den siste gruppen inkluderer mennesker ikke bare med HIV / AIDS, men også de som har assosierte sykdommer eller patologiske tilstander som reduserer immunresponsen.

For nøyaktig å bestemme lokaliseringen av prosessen med lungebetennelse, klassifiseres de også avhengig av stedet for det patologiske fokuset. Så fordel:

  • øvre lobe og nedre lap (i tilfelle skade på segmenter i disse aksjene eller direkte på hele aksjen);
  • undersegmental, segmentell, lobær, subtotal og total (eller bilateral);
  • høyresidig eller venstresidig (denne definisjonen gjelder bare ensidig lokalisering av sykdommen).

Årsaker til lungebetennelse hos voksne

Risikofaktorer spiller en viktig rolle i utviklingen av lungebetennelse og sykdommens alvorlighetsgrad..

Samfunns ervervet lungebetennelse er preget av:

  • eldre alder;
  • alvorlig samtidig patologi;
  • virusinfeksjon, spesielt influensa.

Provokatører er de samme for både enkelt- og bilateral lungebetennelse, men det må huskes at sykdommen får en total karakter hos aldersrelaterte pasienter med samtidig patologi i dekompensasjonsstadiet..

På bakgrunn av en virusinfeksjon i luftveiene, trenger bakteriefloraen bedre inn i bronkiene og forårsaker betennelse. Virus undertrykker den lokale immuniteten i luftveiene, noe som bidrar til bakterielle komplikasjoner. Bilateral lungebetennelse utvikler seg ofte med influensa i løpet av sesongen av epidemier og pandemier.

Bakteriell flora, som er årsaken til den bilaterale prosessen:

  • meticillinresistente stafylokokker (MRSA);
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • forårsakende midler av spesielt farlige infeksjoner;
  • svært motstandsdyktige stammer av sykehusflora av alle opprinnelser;
  • virus.

Røyking og industriell luftforurensning forverrer normale lungebeskyttelsesmekanismer og kan tjene som den såkalte "bakgrunnen" i utviklingen av lungebetennelse, både ensidig og bilateral.

symptomer

Sykdommen begynner med generelle manifestasjoner, som svakhet, tap av matlyst, frysninger, kortpustethet, ubehag i brystet. De første manifestasjonene og deres alvorlighetsgrad indikerer ikke alltid omfanget av lesjonen, de snakker bare om tilstedeværelsen av patologi.

Vanligvis dukker det opp en hoste på dag 2-3, som er foran en hoste. Sputum vises senere. Karakteren hennes er mangfoldig: fra slimete til purulent.

De viktigste forskjellene i symptomene på ensidig og bilateral lungebetennelse er graden og frekvensen av økning i respirasjonssvikt, verdiene for økning i kroppstemperatur, økt hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens, samt nedsatt hemodynamikk (hypotensjon).

Med ensidig lungebetennelse er det mer karakteristisk:

  • kroppstemperatur opp til 38 ° C;
  • puls opp til 90 slag / min;
  • respirasjonsfrekvens opp til 25 per minutt;
  • blodtrykket er normalt;
  • mangel på dyspné.

Med bilateral lungebetennelse blir det beskrevet:

  • feberfeber (kroppstemperatur 39˚C og over);
  • puls over 100 slag / min;
  • respirasjonsfrekvens på mer enn 30 per minutt;
  • blodtrykket synker og ofte under 90/60 mm Hg;
  • pustebesvær, respirasjonssvikt på 2-3 grader.

diagnostikk

Tilstedeværelsen og graden av lungebetennelse vurderes etter en rekke diagnostiske kriterier. Disse inkluderer endringer under en fysisk undersøkelse (auskultasjon), radiologiske manifestasjoner, laboratoriedata (analyse av urin, blod, sputum). De kan også utføre EKG, hos alvorlige pasienter - bronkoskopi, bestemme spesifikke inflammasjonsproteiner i blodet (C-reaktivt protein, procalcitonin).

Behandling

Hvordan behandle lungebetennelse avgjøres av legen. Grunnlaget for terapien er et adekvat valg av antimikrobiell medisin. Avtalen er basert på kliniske manifestasjoner, alvorlighetsgrad, alder, individuell toleranse.

Bruk medisiner fra gruppene av ß-laktamer (inkludert beskyttede), cefalosporiner, makrolider eller luftveisfluorokinoloner..

Som tilleggstiltak brukes generell styrkingsterapi, et kurs med vitamin A, C, E og gruppe B, diett og ernæring. I alvorlige tilfeller, spesielt ved bilateral lungebetennelse, gjennomføres patogenetisk terapi i form av immunostimulering, avgiftning, oksygenbehandling, korreksjon av mikrosirkulasjon..

For å fjerne sputum brukes bronkodilatorer og mukolytika. I tilfeller av både ensidig og bilateral sykdomsforløp, gjennomføres symptomatisk terapi, med forbedring, fysioterapi.

Folkemedisiner

Ved behandling av ensidig lungebetennelse på poliklinisk basis, som alternative medisiner som tar sikte på å øke kroppens motstand, kan alternative behandlinger brukes. Infusjoner og avkok tar bort bakterietoksiner, har en bakteriedrepende og betennelsesdempende effekt. Lokale folkemetoder, som sennepsplaster, vil bidra til å forbedre utslipp av sputum..

Komplekse former med gjenopplivning

Bilateral lungebetennelse fører ofte til utvikling av komplikasjoner og er en stor fare for pasienten. Økende respirasjonssvikt og nedsatt hemodynamikk truer nyre- og hjertesvikt, sepsis, skader i sentralnervesystemet, ødem og sprekker i hjernen.

For åndedrettsstøtte, kunstig lungeventilasjon, en mer nøyaktig vurdering av hemodynamikk, blodgassammensetning og konstant overvåking av allmenntilstanden er nødvendig. Patogenetisk terapi utføres, spesifikt plasma administreres og dyp venetrombose forhindres. I tilfelle av dekompensering av eksisterende patologier, gjennomgår de intensiv terapi.

Varighet av terapi og prognose

Med et tilstrekkelig volum av aktiviteter er prognosene relativt gunstige. Det er viktig å ikke miste tid og ta alle nødvendige tiltak ved de første manifestasjonene av forverring.

Varigheten av intensivbehandling er noen ganger vanskelig å forutsi, oftest er den begrenset til 5 dager. Generelt avhenger løpet av antimikrobiell terapi av patogenet og varer 14 dager.

Kliniske anbefalinger og medisinsk historie (nedlastning)

#Filfilstørrelse
1Diagnostiske algoritmer og protokoller for medisinsk hjelp for lungebetennelse3 MB
2Påvirkning fra miljøfaktorer på lokaliseringen av ensidig lungereduksjon i samfunnet202 kB
3Klinisk protokoll. Lungebetennelse hos voksne458 kB
4Fellesskap ervervet lungebetennelse hos voksne - praktiske anbefalinger for diagnose, behandling og forebygging (en guide for leger). PPO, MAX715 KB
5Medisinsk historie. Bilateral fokal lungebetennelse, akutt forløp, alvorlig alvorlighetsgrad130 KB
6Medisinsk historie. Bilateral lungebetennelse i nedre lobar130 KB
7Medisinsk historie. Samfunns ervervet bilateral lavere lobar lungebetennelse. Hjertefibrose i leveren med mulig transformasjon til skrumplever152 kB

Konklusjon

Ensidig og bilateral lungebetennelse har forskjellige årsaker og prognose. Det største antall tilfeller av bilateral lungebetennelse er registrert i den kalde årstiden med epidemisk nød for en rekke virusinfeksjoner. Overholdelse av forebyggende tiltak og rettidige besøk hos legen vil unngå alvorlige konsekvenser.

Bilateral lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse påvirker lungene. I dette indre organet oppstår betennelse, og umiddelbart i begge deler. Immunkompromitterte mennesker, små barn og eldre er mest rammet..

Funksjoner ved bilateral lungebetennelse

Denne patologien utvikler seg alene eller fungerer som en komplikasjon av noen andre sykdommer som oppstår på grunn av infeksjon. Det er total og fokal bilateral lungebetennelse..

Oftere oppdages fokal patologi. To lunger lider, men bare noen av dem. Denne formen kan være polysegmental, nedre eller øvre lobar.

Den totale formen blir sjelden diagnostisert. To lunger og helt vev lider. Den patologiske prosessen utvikler seg raskt. Symptomene er alvorlige. Dødsfall er vanlig.

Her er de vanligste symptomene på bilateral lungebetennelse:

  • alvorlig hoste (ofte med mye sputum);
  • smerter i brystet og hodet;
  • rikelig svette;
  • generell svakhet;
  • blekhet i huden;
  • dyspné;
  • frysninger.

Bilateral lungebetennelse hos et barn

Oftest lider nyfødte. Hvis følgende tegn vises, må du straks ringe en ambulanse:

  • grunne pust;
  • blansering av huden;
  • avslag på mat;
  • døsighet;
  • vedvarende kroppstemperatur over 37 ° C.

Bilateral lungebetennelse hos ethvert barn etter alder oppstår ofte etter influensa og forkjølelse. Den patologiske prosessen sprer seg veldig raskt gjennom lungene. Dette skyldes de anatomiske trekkene i luftveiene, så vel som det skjøre immunforsvaret..

Hvorfor utvikler bilateral lungebetennelse?

Gram-positive bakterier er de viktigste årsaksmidlene til denne typen lungebetennelse. I nesten 60 prosent av tilfellene er dette pneumokokker. Dessuten smitter lungene ofte hemolytiske streptokokker og stafylokokker..

Når bilateral lungebetennelse blir diagnostisert for første gang, oppstår infeksjon fra person til person ved luftbårne dråper. Dette skjer sjelden. Sykdommen oppstår vanligvis på bakgrunn av andre sykdommer. Farlige mikroorganismer kan komme inn i kroppen med blod (for eksempel med alvorlig skade på huden).

Merk følgende! Infeksjonen finnes vanligvis i munnen, mandlene, bihulene.

Årsakene til utvikling av lungebetennelse hos voksne og barn kan være fremmedlegemer som kommer inn i lungene, i tillegg til ioniserende stråling, giftige stoffer, allergener. Også sykdommen kan utvikle seg som et resultat av kirurgi i brystet.

Stadier av utviklingen av patologi

Bilateral lungebetennelse i lungene fortsetter i flere stadier.

  • Tidevannet. Varer opptil 72 timer. Blodkar blir brått fylt med blod.
  • Healingen er rød. Det varer omtrent tre dager. Lungevev komprimert.
  • Healingen er grå. Det varer omtrent seks dager. Røde blodlegemer brytes sammen.
  • Vedtak. Lungevev gjenopprettes.

diagnostikk

En pulmonolog eller terapeut stiller en foreløpig diagnose. En røntgen er obligatorisk. Bilateral lungebetennelse (lungebetennelse) bestemmes på bildet av blackouts, som kan okkupere et annet område. Lungemønster kan styrkes, bihuler utvides, pleureark fortrenges.

En generell blodprøve er også foreskrevet. En slik studie kan påvise leukocytose og en økning i ESR. Nok en såing blir utført. Takket være denne prosedyren er det mulig å etablere det forårsakende middelet til sykdommen.

På slutten av behandlingen utføres en kontrollrøntgen. I noen tilfeller tas sputum, blod blir undersøkt..

Viktige nyanser i behandlingen

Ved bilateral lungebetennelse utføres symptomatisk terapi. Behandlingsplanen utvikles på grunnlag av den endelige diagnosen, kliniske bildet og noen andre punkter.

På grunn av denne patologien kommer en utilstrekkelig mengde oksygen inn i kroppen. Av denne grunn forskrives først medisiner som hjelper til med å eliminere mangel på oksygen. Følgende medisiner er også foreskrevet:

  • antibiotika (målrette mot et spesifikt patogen);
  • antihistaminer;
  • febernedsettende;
  • mucolytic;
  • anti-inflammatorisk;
  • bifidobakterier;
  • immunomodulators.

Merk følgende! Anbefalt sengeleie. Det er viktig å ekskludere fysisk overbelastning. Det er nødvendig å regelmessig gjenopprette orden i rommet der pasienten er.

Behandling av bilateral lungebetennelse involverer også fysioterapeutiske prosedyrer. De lar deg akselerere utvinning og styrke immunforsvaret. Oftest er følgende foreskrevet:

Etter sykdommen, må du regelmessig gå i frisk luft. Et spesielt kosthold er indikert, maten skal fylles med mineraler, vitaminer, proteiner. Det anbefales også å hvile i et spesialisert sanatorium.

Mulige komplikasjoner

Bilateral lungebetennelse og øvre lobe lungebetennelse kan føre til alvorlige konsekvenser. Her er de viktigste:

  • abscess eller koldbrann i lungene;
  • anemi,
  • hjertefeil;
  • pleuritt;
  • obstruktiv syndrom;
  • respirasjonssvikt;
  • hjernehinnebetennelse og andre.

Det er viktig å starte behandlingen i tide. Utvinningsperioden avhenger direkte av dette. Med riktig behandling er kroppen gjenopprettet i løpet av tre til fire uker..

Hos 70 prosent av pasientene etter denne patologien, er lungevev fullstendig gjenopprettet. Pneumosklerosesteder diagnostiseres hos 20 prosent av pasientene. Bindevev i lungene oppdaget i 7 prosent av situasjonene.

Merk følgende! Ved upassende terapi er prognosen dårlig. Døden utelukkes ikke.

Forebygging

For å forhindre utvikling av bilateral lungebetennelse, er det nødvendig å føre en sunn livsstil. Det er veldig viktig å styrke immuniteten. For å gjøre dette, må du:

  • spis godt;
  • å nekte fra dårlige vaner;
  • trene regelmessig;
  • kle deg i henhold til været;
  • temperere kroppen.

Som et effektivt forebyggende tiltak er luftveisgymnastikk indikert. Det er også viktig å forhindre følelsesmessig stress.

Både voksne og barn bør behandle kroniske infeksjoner på en riktig måte. Ved de første symptomene på en sykdom, må du umiddelbart oppsøke lege. Det er også veldig viktig å behandle karies i tide.

Merk følgende! Pasienter som har hatt lungebetennelse skal være registrert hos en lungelege i et år..

Husk å dele dette materialet på sosiale nettverk. Så enda flere vil lære hva bilateral lungebetennelse er..

Bilateral lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse hos en voksen eller et barn er en ganske alvorlig lungepatologi, der begge lungene er påvirket. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg på grunn av eksponering for bakterier, oftest pneumokokker, og er veldig vanskelig, og komplikasjoner av denne patologien kan forårsake menneskelig død.

Mennesker i alle aldre kan få denne alvorlige patologien, men oftest forekommer sykdommen hos nyfødte som ennå ikke har dannet immunitet og hvis kropp ikke er i stand til å bekjempe infeksjonen som har trengt inn i.

Årsaker

Som nevnt ovenfor er det viktigste årsaksmidlet til sykdommen pneumokokkinfeksjon, som kan komme inn i kroppen av luftbårne dråper. Imidlertid kan andre patogener også forårsake denne sykdommen, for eksempel streptococcus eller Haemophilus influenzae..

Og i noen tilfeller oppstår infeksjon umiddelbart med flere bakterier, og da gir ikke antibiotikabehandling ønsket effekt, fordi noen bakterier blir ødelagt, mens andre fortsetter å formere seg aktivt.

Utviklingen av sykdommen skjer mot bakgrunn av redusert immunitet, derfor forekommer sykdommen ofte hos nyfødte, personer under stress, kroniske sykdommer i indre organer, diabetes mellitus og andre hormonelle lidelser.

Faktorer som provoserer utviklingen av sykdommen hos barn og voksne kan være:

  • hypotermi;
  • allergiske reaksjoner;
  • andre lungepatologier;
  • feil daglig rutine;
  • hyppige forkjølelser;
  • autoimmune patologier.

varianter

I medisinsk praksis klassifiseres bilateral lungebetennelse etter forskjellige kriterier. Hovedkriteriet er plasseringen av fociene til betennelse, idet man tar hensyn til hvilke flere typer lungebetennelse som skilles:

Totalt er mindre vanlig enn fokal, og er preget av et uttalt klinisk bilde og rask progresjon av den inflammatoriske prosessen. Begge lungene er fullt ut involvert i prosessen med denne formen, derfor er respirasjonssvikt og død veldig raskt.

Fokal bilateral lungebetennelse er en sykdom som forekommer mye oftere. Med den oppstår skade på visse segmenter av lungen på begge sider. Ofte er fokal lungebetennelse en konsekvens av mekanisk ventilasjon i lang tid, derfor forekommer den hos personer i intensivavdeling (er en komplikasjon). Dessverre har prognosen for en slik patologi som fokal lungebetennelse i lungene fra to sider en ugunstig prognose, siden mange områder er berørt i begge lungene.

Hvis vi vurderer klassifiseringen av lungebetennelse, og tar hensyn til hvilket segment av organet som er berørt, kan vi skille slike typer lungebetennelse som:

  • bilateral øvre lobar;
  • bilateral lungebetennelse i nedre lobar;
  • polysegmental.

Det mest alvorlige forløpet har en polysegmental form av den inflammatoriske prosessen i begge lungene. Slik betennelse er alvorlig, med symptomer på alvorlig rus, og derfor bør behandling startes så tidlig som mulig, siden polysegmental lungebetennelse veldig raskt fører til respirasjonssvikt og død av pasienten.

Den mest formidable komplikasjonen av en sykdom som polysegmental lungebetennelse er øyeblikkelig overfølsomhet (HNT), som ofte finnes hos barn, og fører til raskt lungeødem med nedsatt respirasjonsfunksjon og en ekstremt alvorlig tilstand hos barnet..

To former for bilateral lungebetennelse bør også skilles, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Den første formen kalles "scenen med rød verge", den andre er "scenen med grå verge". I det første trinnet blir alveolar acini betent, og det oppstår en liten blødning i dem, noe som gir lungevevet en rødlig fargetone. Derav navnet på dette stadiet av sykdommen.

I det andre stadiet er de berørte områdene dekket med fibrin, på grunn av hvilket de får en gråaktig fargetone, hvoretter respirasjonssvikt utvikler seg og døden oppstår. Derfor bør behandling av lungebetennelse starte så tidlig som mulig til sykdommen utvikler seg..

Avhengig av arten av den inflammatoriske prosessen, skilles katarrhal og purulent bilateral lungebetennelse. I tillegg kan patologien være akutt og subakutt. Den akutte formen for lungebetennelse fortsetter alltid med alvorlige kliniske manifestasjoner, og pasienten trenger øyeblikkelig behandling. Den subakutte formen har mindre alvorlige symptomer og ikke så alvorlige konsekvenser som akutt. Likevel bør behandlingen av denne sykdommen også være betimelig, for å unngå utvikling av komplikasjoner.

symptomer

Sykdommer i lungene oppstår alltid med alvorlige symptomer. Naturligvis kan symptomene være individuelle, avhengig av formen for bilateral lungebetennelse og den generelle tilstanden til barnet eller voksen, men det er symptomer som er karakteristiske for denne patologien.

Slike symptomer er som følger:

  • en kraftig økning i temperatur til feberindikatorer;
  • feber og frysninger;
  • svette og alvorlig svakhet;
  • nedsatt appetitt;
  • utseendet på kortpustethet;
  • utseendet til en tørr hoste, noen ganger er det en hoste med sputum.

Symptomer på sykdommen kan vises hos voksne og hos barn i løpet av få timer etter at kroppen deres er blitt angrepet av skadelige bakterier. Pasienter kan også virke blåaktige på grunn av mangel på oksygen..

Diagnostiske funksjoner

Hvis temperaturen hos et barn eller en voksen varer i lang tid og ikke fjernes med de vanlige febernedsettende medisinene, i tillegg til hoste og pustebesvær, er det presserende å søke medisinsk hjelp. For å diagnostisere bilateral lungebetennelse foreskriver legen røntgenbilder, hvis resultat blir diagnosen.

I tillegg tas en generell blodprøve hos voksne og barn, der de ser tegn på den inflammatoriske prosessen i kroppen. Og for å identifisere patogenet, slik at behandlingen er mer effektiv, anbefales det å passere sputumkultur, fordi du ellers kan starte sykdommen og det vil føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner eller til og med bli dødelig..

Behandlingsfunksjoner

Behandling av en bilateral inflammatorisk prosess i lungene til en voksen eller et eldre barn vil være identisk og består i innføring av antibakterielle medisiner (under hensyntagen til patogenet som forårsaket sykdommen). Symptomatisk behandling med febernedsettende midler, antihistaminer og slimløsende medisiner blir også utført..

Pasienten trenger sengeleie, kraftig drikke og næring med høyt kalori. For å styrke immuniteten er vitaminpreparater indikert. Som foreskrevet av legen, i tilfeller der det er vanskelig for en person å puste uavhengig, kan oksygeninnånding være foreskrevet til ham. Når behandlingen ga de første resultatene, og den inflammatoriske prosessen i lungene avtok, foreskrives fysioterapeutiske prosedyrer og spesielle pusteøvelser.

Utidig og analfabetisme av sykdommen kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert:

Naturligvis kan konsekvensene av de overførte patologene utvikle seg i tilfelle når pasienten drar til legen sent, det vil si når symptomene på sykdommen allerede er veldig utpreget.

Bilateral lungebetennelse hos nyfødte

Hver for seg er det nødvendig å vurdere et slikt alternativ som lungebetennelse hos nyfødte, siden sykdommen har sine egne egenskaper ved forløpet og behandlingen. Denne sykdommen utvikler seg hos 20% av premature babyer og bare hos 2% av fulltidige babyer, noe som er assosiert med en lav immunrespons i kroppen til en premature baby..

Årsakene til barn er like - sykdommen forårsaker pneumokokk og andre bakterier. Dessuten kan patogenet komme inn i kroppen både gjennom bronkiene og gjennom blodet - spesielt kan sykdommen overføres fra den syke moren til fosteret.

Samtidig er symptomene på sykdommen forskjellige fra voksne, og de er som følger:

  • varme;
  • gråblek hudfarge;
  • dyspné;
  • oppkast ved mating;
  • tarmkrampe;
  • slapphet og døsighet;
  • hoste.

Sykdommen hos nyfødte er vanskelig, så behandlingen bør begynne de første timene etter at sykdommen er oppdaget. Akutt bilateral lungebetennelse hos nyfødte krever et to-ukers behandlingsforløp, og noen ganger kan prosessen ta lengre tid, men hvis behandlingen startes i tide, vil babyen komme seg og konsekvensene utvikles ikke.

Opprinnelig blir behandling av nyfødte utført med bredspektret antibiotika, men etter å ha identifisert patogenet foreskriver legen en viss type antibakterielle medisiner. I tillegg til antibiotika, injiseres vitamin C, B1, B2, B3, B6 og noen andre i nyfødte, avhengig av medisinske resepter.

Fôring av barn utføres gjennom en sonde, som gjør det mulig å spare styrken til barnet. Fysioterapeutiske prosedyrer, som elektroforese, mikrobølgeovn og andre, er også foreskrevet for nyfødte. I alvorlige tilfeller av lungebetennelse hos nyfødte er en blodoverføring nødvendig.